烧伤现场急救处理.ppt

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华佗医院
周方明
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一烧伤基础
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烧伤概念
(狭义)指热力,包括热液(水,汤油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭等)所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或粘膜,严重者也可伤及皮下和/或粘膜下组织,如肌肉、骨、关节、甚至内脏。
(广义)由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害和临床过程和热力烧伤相近,因此临床上****惯将其统称烧伤。
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烧伤流行病学特点
以男性居多,男女比例约为3:1。
均以中小面积占多数,约为80~85%。
以暴露部位(头颈、手、四肢)居多。
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死亡原因
吸入性损伤(inhalationinjury)。
感染(infection)。
内脏功能衰竭(internalorganfailure)。含多脏器功能衰竭(multipleorganfailure,MOF)。
由于它们的第一个英文字母均为“I”,简称为“3I”。
病死率依次为40%~80%;50%~60%;70%~90%。
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伤情评估
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伤情评估包括以下几个方面
烧伤面积的估算。
烧伤深度的估计。
烧伤严重程度分类。
吸入性损伤。
烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行治疗的重要依据。
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烧伤面积
中国九分法
头面颈=19
双上肢=29躯干会阴=39臀双下肢=59+1
口诀
“三三三头面颈,
五六七双上肢,
五七十三二十一,
十三十三会阴一。”
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手掌法
伤者本人五指并拢的手掌占总面积的1%
适合于小面积烧伤测量。
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