文档介绍：耳鸣耳聋针灸治疗
发表者:李滋平(访问人次:3921)
为一个疾病。耳聋,是指不同程度的听力减退,甚至失听。听力减退,闻之不真者,称为重听;全然不闻外声,则为全聋。它是耳病中最常见的病种之一,也像耳鸣一样,可以作为许多疾病的并发症,也有单独发病者。耳聋往往由耳鸣发展而来。中医文献中,根据病因病理不同,又有“劳聋’’、“风聋’’、“虚聋’’、“暴聋’’、“卒聋’’、“久聋’’等多种名称。
二、西医机理
人的耳朵听到声音是由两条路线传入内耳的,即空气传导和骨传导。
结构和功能正常的外耳、中耳、内耳、听神经和听中枢,都是传导声波和产生听觉不可缺少的。当人们听觉系统的传导部分、感音部分,或两部分都发生病变时,即产生听觉障碍。根据耳聋发生部位和性质不同,可将其分为三类:传导性聋(病变部位在耳道及中耳),
感音神经性聋(病变部位在内耳,听神经及听中枢),和混合性聋。
由于螺旋器毛细胞、听神经、听传导径路或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经性聋。临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神经性聋。共分为:(1)遗传性聋(2)非遗传性聋:妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。
。、慢性传染病产生或并发的感音神经性聋。:常见者首推高血压与动脉硬化。。:如头颅闭合性创伤,导敢迷路震荡、内耳出血、感觉细胞和节细胞受损。,患者多能准确提供发病时间、地点与情形。目前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。,
较常见者如梅尼埃病、耳蜗性耳硬化、小脑脑桥角占位性疾病,多发性硬化症等。
三、病因病机
情志气郁化火肝火
上扰,蒙蔽清窍
饮食聚湿为痰,痰郁化火痰火
劳倦损伤脾胃,气血不足
不能上承,耳窍失养
体亏、病后肾精亏损、髓海空虚
纵欲
1、所致病因较多,可因外感及内伤情志、饮食、纵欲、劳倦引起。
2、病理性质有虚、实之分。实为气、火、痰上扰,蒙蔽清窍致病;虚为精、气、血不足,不能上承,耳失所养致病。
3、病变部位在耳,论经络,十二经脉、三百六十五络,皆上于面而走空窍,但主要为少阳所辖。病变脏腑主要涉及肝、脾、肾三脏。
四、辨证分型
辨证要点:耳鸣耳聋的辨证要点,首先要区分虚实。虚者,多为肾气亏损和脾胃虚弱;实
者,多为肝火上扰或痰火郁结。
五、具体证型针灸治疗
重听无所闻:耳门、风池、侠溪、翳风、听会、听宫。(《针灸大成》)
1. 肝火上扰
主症:卒然耳鸣耳聋,耳鸣如闻潮声,或如风雷声,耳聋时轻时重,每于郁怒之后,耳鸣耳聋突发加重,兼有耳胀耳痛感,或有头痛眩晕,目赤口苦,心烦易怒,大便秘结,舌红,苔黄,脉弓玄数。
治法:清肝泄热开窍。
取穴:听宫、耳门、翳风、中渚、听会、太冲、行间。
方义提要:听宫为局部取穴,可疏通耳部经络气血;耳门、翳风、中渚属三焦经,听会属足少阳胆经,均通于耳部,取之可疏通