文档介绍:肝胆外科护理论文
【摘要】目的总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的围手术期的护理经验,提高护理水平。方法 9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者,不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果本组1例术后伤口裂开、胆道大出血死亡,1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,7例伤口愈合良好,按期拆线。结论加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用。
【关键词】急性化脓性胆管炎;糖尿病;围手术期护理
【Abstract】 Objective To summarize and elevate the nursing level of the acute obstructed suppurate cholangitis(AOSC) with Nine cases of AOSC with diabetes were collected in recent 5 years and perioperative observation and nursing were analysed retrospectively,especially aimed at Of 9 cases,1 patient died of incision disruption and massive hemobilia;1 patient developed pneumonia;no hypoglycemia,7 patients with primary-healing It is important for the acute obstructed suppurate cholangitis(AOSC) with diabetes to receive positive perioperative observation and nursing.
【Key words】 AOSC;diabetes;perioperative nursing
急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高致胆道急性化脓性感染。本病起病急剧凶险,是我国胆
石症患者死亡的主要原因之一。合并糖尿病的患者需手术治疗时,其风险比一般人要大。血糖控制不好时,手术可诱发***症酸中毒或高渗性昏迷等并发症[1]。高血糖还可
导致手术切口不易愈合及容易感染。本文回顾性分析了我院1998年1月~2003年12月急诊就诊的9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者,现介绍如下。
1 临床资料
我院对1998年1月~2003年12月急诊就诊的9例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者进行了急诊手术,5例为胆总管切开取石,3例为胆囊切除胆总管切开取石,1例行左肝切除胆总管切开取石,术中均放置T管引流。男5例,女4例;年龄36~75岁,平均(±)岁;病程为新诊断~30年(新确诊3例);均为2型糖尿病。,24h尿糖定量<10g,无***症酸中毒,其