文档介绍：蠕虫——吸虫——华支睾吸虫
又称肝吸虫,成虫寄生于人或猫、犬等动物的肝胆管内,引起肝吸虫病。
一、形态:
1. 成虫:雌雄同体
2. 虫卵:是最小的人体寄生虫卵
二、生活史人体外人体内
沿胆汁流动的逆方面移入水行,经胆总第毛蚴管至肝胆管
一也可经血管或穿过肠中胞蚴壁经腹腔进入肝胆管间
宿雷蚴在十
主二指
第二尾蚴肠脱
中间囊
宿主囊蚴
感染阶段:囊蚴
感染方式:经口
寄生部位:肝胆管内
体内移行:口—胃—十二指肠—总胆管—胆管—肝胆管
排出体外:虫卵经胆汁流入肠,随粪便排出
体外发育:第一中间宿主——淡水螺
第二中间宿主——淡水鱼虾
成虫营养:胆管粘膜、分泌物、血细胞等
三、致病性:
致病作用主要由机械性刺激及分泌物的化学刺激引起,使肝胆上皮细胞脱落增生,管壁因结缔组织增生而增厚。
1、大量虫体寄生,阻塞胆管,胆汁滞留,引起阻塞性黄疸;
2、合并细菌感染引起胆管炎和胆管肝炎;
3、胆管邻近的肝细胞脂肪性变,萎缩坏死;
4、虫卵、虫体碎片、脱落的胆管组织构成胆石核心,诱发胆结石;
5、虫入胰腺管,引起急性胰腺炎。
症状:取决于感染的轻重和患者健康善。
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轻度感染者——症状不明显或很轻微。
中度感染者——消化不良,腹泻、腹痛、肝区痛、肝脾肿大,消瘦。重度感染者——晚期可造成肝硬化、腹水、并发阻塞性黄疸、胆管炎、胆
囊炎及原发性肝癌。
四、实验诊断:
(一)病原学诊断:
查虫卵:可用粪便直接涂片法,各种集卵法和十二指肠引流胆汁进行离心沉淀。
询问病人是否来自流行区及病史、是否有吃生的或不熟的鱼虾的****br/> 惯,可为临床诊断参考。
(二)免疫诊断:
皮内试验、间接血凝试验、ELISA等
缺陷:特异性差,存在假阳性或交叉反应,在流行病学调查时起初筛作用。
五、传播与流行: