文档介绍：血液透析
2. 血液引出体外和透析器接触后会发生一系列反应,多数病人不会产生任何症状,但有少数人会出现过敏发硬,应及时告知医生
五、什么是残余肾功能?
但是残余肾功能将随着透析时间的延长而继续下降。透析可能会使肾功能恶化缓慢一些,但不能阻止它的恶化。因此患者应有思想准备;随着残余肾功能的进一步丧失,尿量逐渐减少,病情会发生变化,饮食限制也需要发生改变,透析剂量也可能需要增加。不过患者也不必太担心,即使肾功能完全丧失,只要合理充分透析,照样可以维持正常生活和工作。
六、如何保护残余肾功能
进入透析的患者要特别注意对水的超滤,千万要避免过多脱水,如果除水过多,则容易导致肾脏缺血而加剧肾功能恶化,这是进入透析之后残余肾功能丧失的主要原因,另外要注意预防感染,特别是老年患者,感染会较重肾功能的恶化,避免使用损害肾脏的药物;高血压会加重肾小球的高滤过,进一步加速肾功能的恶化,所以对于血压高的患者,一定要把血压降至靶目标;对于糖尿病患者来讲,一定要控制好血糖,如果合并高血脂应该给与早期治疗。总之,病情有变化,应及时和透析室医生沟通,一遍随时调整透析方案。
七、尿毒症病人应该选择哪种治疗方式
力衰竭等并发症时,可以改为腹膜透析或肾移植。
(3) 到底何时开始透析呢?这是病人和家属最关心的问题,尿毒症是一个渐进性的过程,其实在出现典型的尿毒症症状之前的很长一段时间内,就已经开始影响患者健康。到底何时透析合适,目前尚无统一标准,要结合肾功能化验指标、病人的临床症状、家庭的经济状况、病人和家属的态度综合考虑,医生会根据患者的情况建议进行透析的合适时间。
总之,充分的透析前准备是高质量透析的必要保证
弥散、超滤、对流来完成对机体***、水分的交换,同时补充必需电解质,达到部分替代肾脏的排泄功能,调节水、电解质和酸碱平衡的功能。
十、病人对透析治疗有恐惧心理正常吗?
几乎所有的患者和家属在最初阶段都会对透析存在恐惧心理,担心治疗时会不舒服,治疗会不会伤害身体,以及患者还能活多久,所有这些都是正常的。可以通过以下方式缓解这种恐惧心理:
(1) 有不少患者在透析之前从没看过肾科医生,这是非常遗憾的事情,建
议患者治疗前咨询一下专科医生,这样可以得到很多合理建议,并且提早做一些准备工作,而不至于对以后的治疗和病情一无所知。
(2) 患者有时间可以到透析中心看看,同有相同经历的肾友多方面交流,
可以减轻恐惧心理
(3) 建议患者经常参加相关的健康教育,列出所有要咨询的问题,请有关
专业人士解答。
(4) 同医护人员讨论你所关心的问题。
十一、透析越早对身体越好的说法对吗?
肾功能衰竭到了尿毒症期,体内积蓄了很多***,有的病人担心这些***对人体器官会造成危害,所以,总希望能尽早透析,认为透析越早对身体越好。实际上,这种说法既不客观也不科学。过早透析不利于残余肾功能的保护,增加了患者身体和精神上的痛苦,也造成经济上的浪费。国外有文献报告,过早透析对患者并没有益处。一般认为肌酐清除率小于10ml/min