文档介绍：血脂六项
一、高脂血症分为六型:
1.Ⅰ型高脂蛋白血症:主要是血清中乳糜微粒浓度增加所致。将血清至于4℃冰箱中过夜,见血清外观顶层呈“奶油样”,下层澄清。测定血脂主要为甘油三酯升高,胆固醇水平正常或轻度增加。
2.Ⅱ型高脂蛋白血症,又分为Ⅱa型和Ⅱb型。
(1)Ⅱa型高脂蛋白血症:血清中LDL水平单纯性增加。血清外观澄清或轻微混浊。测定血脂只有单纯性胆固醇水平升高,而甘油三酯水平则正常,此型临床常见。
(2)Ⅱb型高脂蛋白血症:血清中VLDL和LDL水平增加。血清外观澄清或轻微混浊。测定血脂见胆固醇和甘油三酯均增加。此型临床相当常见。
3.Ⅲ型高脂蛋白血症:主要是血清中乳糜微粒残粒和VLDL残粒水平增加,其血清外观混浊,常可见一模糊的“奶油样”顶层。血清中胆固醇和甘油三酯浓度均明显增加,此型在临床上很少见。
4.Ⅳ型高脂蛋白血症:血清外观可以澄清也可以混浊,主要以血清甘油三酯升高的程度而定,一般无“奶油样”顶层,血清甘油三酯明显升高,胆固醇水平可正常或偏高。
5.Ⅴ型高脂蛋白血症:血清中乳糜微粒和VLDL水平均升高,血清外观有“奶油样”顶层,下层混浊,血清甘油三酯和胆固醇均升高,以甘油三酯升高为主。
二、血脂检测的注意事项
为了减少对血脂测定结果的影响,测定前最好注意以下事项:
1、抽血前至少2周保持平时的饮食****惯;近期内体重稳定;无急性病、外伤、手术等意外情况。
2、抽血前3天避免进食高脂饮食,24小时内不饮酒,不进行剧烈运动。
3、应在禁食12~14小时后空腹抽血。
4、除卧床患者外,一般应坐位休息5分钟后抽血。静脉穿刺过程中止血带使用不应超过1分钟。
5、抽血前最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、
激素等)数天或数周,否则应记录用药情况。
6、妊娠后期各项血脂都会增高,只有产后或终止哺乳后3个月检测血液,才能反映其基本血脂水平。
三、血脂检测的临床意义
(TG) 参考值:~ 临床意义:为心血管疾病的危险因素,血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯,某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。甘油三酯降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。
(CHO) 参考值:~:血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有明确关系;降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。
除家族性高胆固醇血症(FH)外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲状腺功能亢进