文档介绍：2012年7~10月份
临床路径工作总结
根据卫生行政部门对临床路径的管理要求,我院结合自身情况,遴选并分2批共制定、颁发了30个病种56个临床路径的规范性文本,并经临床科室与相关科室审核,做到了结合我院实际情况,路径规范可行,在临床实践中逐步做到了落实。
截止到2012年11月13日,今年我院已完成临床路径3280余例。7~%,病种入径率85%,完成率89%,相关路径病种的住院费用及住院天数同期相比均有下降。
附表:7~10份全院临床路径统计数据
7~10份全院临床路径统计数据
项目
7月
8月
9月
10月
全院完成例数
331
323
302
515
全院入径率
%
%
%
89%
全院完成率
%
%
%
92%
平均住院费用
11906
10910
9505
9077
临床路径药费
5104
3408
3736
3821
平均住院日
目前问题及改进措施:
1、10月份实施临床路径奖惩措施后各科室调整路径病种,使临床路径数量较前有进一步增加,但由于路径模版要求完成时限短,模版制定仓促,尚存在一定的缺陷。请各科室“临床路径实施小组”近期完善模版,2周后将进行模版抽样检查。
2、目前电子临床路径实施过程中仍有信息系统缺陷,导致实施临床路径过程中医护人员工作量增加。信息系统支持度不够,使很多统计数据无法通过信息系统自动获取,统计工作只能手工完成,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展耗时费力。下一步将加强与信息中心沟通与合作,提高信息化办公水平,让临床路径管理工作更科学、规范、有效。
3、部分科室所选病种不合理,长期无适合进入临床路径的病例,导致该部位临床路径管理工作形同虚设。下一步仍应加强临床路径的宣传、发动工作,让更多的科室和医务人员参与进来。
4、临床科室应适时进行临床路径的修订,淘汰不适宜或无法开展的临床路径,增加新的文本,稳步推进临床路径工作,不断完善,直至达标。
5、附各科室新增临床路径病种:
临床路径病种统计表
科室
原路径病种(2012年10月之前)
新增路径病种(2012年10月之后)
呼吸内一科
社区获得性肺炎/闭合性气胸
支气管哮喘/急性支气管炎
呼吸内二科
社区获得性肺炎/闭合性气胸
支气管哮喘/急性支气管炎
心内一科
不稳定性心绞痛介入治疗(作废)
慢性心力衰竭/冠心病的药物治疗
心内二科
不稳定性心绞痛介入治疗
慢性心力衰竭
U科
急性心肌梗死/急性心力衰竭
无
消化内一科
胆总管结石/急性胰腺炎/结肠息肉
肝硬化腹水/胃十二指肠溃疡/反流性食管炎
消化内二科
胆总管结石/急性胰腺炎/结肠息肉
肝硬化腹水/胃十二指肠溃疡/反流性食管炎
血液内科
特发性血小板减少性紫癜
无
肾内科
急性肾盂肾炎
无
风湿免疫科
皮肌炎/多发性肌炎
无
内分泌科
2-糖尿病
无
老年医学科
2-糖尿病
无
神经内一科
短暂性脑缺血发作
后循环缺血
神经内二科
短暂性脑缺血发作
后循环缺血
儿一科
支原体肺炎/轮状病毒肠炎
毛细支