文档介绍：口腔临床医学导论复习资料
口腔的结构:口腔前庭固有口腔:腭(硬腭、软腭)、舌、口底
口腔的功能:咀嚼、吞咽、言语、感觉等
牙的组成:釉质、牙骨质、牙本质、牙髓
牙的功能:咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观
牙裂缺损:主要表现为上下颌牙列内不同部位和不同数目的牙缺损。当各种原因如龋病、牙周病、根尖周病、外伤、颌骨疾患和发育障碍造成牙缺失后,便形成了牙列缺损。
牙列缺损的影响:可造成咀嚼功能的减退、发音功能的障碍、牙周组织的病变、颞下颌关节紊乱病,并且影响美观。
牙列缺损后的组织改变:牙槽骨的改变、软组织的改变。
唾液的成分:水99%~%、%、%~%
口腔微生物的作用:1、有益作用:对外源微生物的抑制、对宿主免疫系统的刺激作用、有益于组织和器官的正常发育、具有营养功能。
2、有害作用:导致内源性感染、为外源性感染提供条件、使宿主致敏。
口腔检查法:
一般检查法:1、整体观察
2、问诊(主诉、现病史、既往病史、家族史)
3、视诊(颌面部、牙齿、牙周、口腔黏膜)
4、探诊
5、叩诊(垂直叩诊有剧痛者提示了有根尖的急性炎症,水平叩诊疼痛则表明牙周膜有炎症)
6、触诊(用手指直接触摸检查病损的性质、大小、深度等)
7、嗅诊(某些病灶具有特殊的气味,如牙髓坏死、坏死性龈炎)
8、咬诊
特殊检查法:牙髓活力测定法:冷诊法、热诊法、电诊法
牙松动度检查法:以牙松动幅度计算
I度松动<1mm II 度松动 1~2mm III度松动>2mm
以牙松动方向计算
颊舌方向 I度松动附加近远中方向 II度松动附加垂直方向 III度松动
选择性麻醉法(上颌麻醉效果最好)
牙齿记录法:
1、Palmer-Zsigmondy 公式记录法
恒牙: 右 87654321 | 12345678 左
87654321 | 12345678
乳牙: 右 V IV III II I | I II III IV V 左
V IV III II I | I II III IV V
2、FDI公式记录法
恒牙: 右 18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28 左
48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38
乳牙: 右 55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65 左
85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75
龋病的概念:龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
龋病的发病因素:细菌(致龋菌菌斑)、宿主与牙齿(免疫、氟、唾液、牙齿结构、牙齿排列)、食物(糖类)、时间因素。
浅龋:
临床表现:位于牙体表面浅层的龋。患者无主观症状,对外界物理化学刺激反应不敏感。
诊断:釉质表面的白垩色斑点,,探针检查有粗糙感,点隙裂沟处的黑色色素沉着可插入探针。可使用x射线检查、荧光显示法、氩激光照射法、显微放射摄影法辅助诊断。
鉴别诊断:应与釉质钙化不全、釉质发育不全和氟牙症相鉴别。
治疗原则:药物疗法、再矿化疗法、填充治疗。
中龋:
临床表现:发展到牙本质浅层的龋,表现为中等深度的