诊断学总结.doc

文档介绍：诊断学总结
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诊断总结
2002-2-1 试述现病史问诊的内容?
现病史:是病史中的总体部分,它记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。现病史问诊内容包括:
;2。主要症状的特点;3。病因与诱因;4。病情的演变与发展;
; 6 。诊治经过; 7 。病程中的一般情况;
?
咯血呕血
病因肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血
脓肿、肺癌、心脏病等性、胃炎、胆道出血等。
出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等
出血方式咯出呕出
血色鲜红棕黑、暗红、
有时鲜红
血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液
反应碱性酸性
黑便除非咽下,否则没有有,可胃柏油便,呕血停止后仍持续
数日
出血后痰性常有血痰数日无痰
状
?
类型特点病因
呼吸停止呼吸消失心脏停搏
Biot’s 呼吸(比规则呼吸后出现周期呼吸,停止颅内压增高,药物
引起呼吸抑制,大
奥氏,间停呼吸) 又开始呼吸。脑损害,(延髓水平)
Cheyne-Stokes 不规则呼吸呈周期性,呼吸频率药物导致呼吸抑制,充血性心衰,大
呼吸(陈-施氏, 和深度逐渐增加和逐渐减少以脑损伤(脑皮质水平)
潮式呼吸) 至呼吸暂停,相交替出现。
Kussmaul 呼吸呼吸深快,并有过度通气现象代谢性酸中毒
抑制性呼吸胸部发生剧烈疼痛所致的呼气急性胸腺炎