文档介绍：还原离子治疗丙肝说明
丙型肝炎
一、丙型肝炎形成的机理
慢性病毒性丙型肝炎的病理改变主要与宿主的防御免疫反应及肝细胞内的氧化压力(应激)状态有关。氧化压力(应激)状态及脂质过氧化物在肝细胞坏死性炎症过程中发挥着很重要的作用。研究表明丙型肝炎病毒能诱导活性氧自由基的产生、激活NF-kappaB转录因子、活化Cox-2、诱导PGE2的产生、促进炎症,的发生、进展;通过Akt、Bad信息途径,抑制细胞凋亡;抑制JAK-STAT途径,抑制IFN-alpha诱导的抗病毒基因表达,引发IFN-alpha治疗抵抗,促进肝细胞病变。因此,活性氧自由基促进了慢性病毒性丙型肝炎病情的加重。
二、还原离子治疗
还原离子在体内不仅能通过还原氢离子成氢原子,再通过氢原子及体内其他抗氧化物质的氧化还原反应,直接消除活性氧自由基,抑制脂质的氧化等,能够遏止肝细胞组织的发炎,能提高淋巴球的机能,提高NK细胞的活性,抑制肝炎病毒的增殖。
三、检查项目
HCV-RNA量(RT-PCR)、CD4(+)T细胞数、ALT(GPT)、NK细胞活性、NK细胞数、细胞阻碍性T细胞数和氧化低密度脂蛋白(MDA-LDL)。
1)血常规血液学检查
白血球数、血小板数、红血球数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(
Ht)、平均红血球容积(MCV)、平均红血球血色量(MCH)、红血球沉降速度生化学检查
总蛋白质、白蛋白、总胆红素、AST(GOT)、ALT(GPT)、碱磷酸酶(ALP)、LDH、胆素酯酶(CHE)、尿素氮、肌酸酐、总胆固醇、中性脂肪、血糖值、钠(Na)、钾(K)、***(Cl)
2)尿检
有妊娠可能性的女性,在甄别阶段(第1次检查)做妊娠尿检测试。
3)其他检查
HCV Genotype(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ):不清楚的话在甄别阶段实施。
HBsAg和HIV抗体: 在甄别阶段前一个月以内没有检测的话,在甄别阶段实施。
四、具体治疗
治疗用具
赛璐美医疗器株式会社制造的Mi 安娜奇(还原电子治疗仪) 治疗计划
治疗按照下列计划实施
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第1~2天,1天治疗5次,每次5分钟。第3~4天,1天治疗5次,每次10分钟。第5~6天,1天治疗5次,每次15分钟。第8~83天,1天治疗5次,每次20分钟。
治疗期以12周为一个疗程,从每周一开始周六结束,周日不治疗。
每次治疗中间间隔60分钟。
FSS : Fatigue Severity Scale(疲劳度检测)
投药
在治疗期间,治疗开始前已在服用的处方药(干扰素或PEG干扰素及利巴伟林除外)、中药、或患者自己服用的营养辅助剂可继续服用。治疗开始前并未服用处方药、中药、及营养辅助剂的患者,没有必要服用这些药物。试验前的甄别和基准线评价
试验前的甄别和基准线评价所需要的数据和手续如下。粗体字为基准线评价。试验前甄别兼基准线评价第1次调查
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向病人介绍治疗内容及疗效,征得病人同意。病历物理学检查
生命体征Vital signs(体温、呼吸数、心跳数、血压) 选择标准和排除标准心电图
妊娠尿检测试(女性患者) HBsAg
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