文档介绍：颈椎骨折术后护理规范
、手术规模选择牵引床和抢救用品:氧气、心电监护仪、气管切开包、吸引器、吸痰盘、沙袋、颈托等,必要时准备呼吸机,检查线路、管道、仪器等是否完好,确保安全使用。
,搬运病人至少三——四人,一人专门固定颈部,保持病人身体轴线平直。
,注意病人各种情况:颈部固定是否妥当、生命体征(特别是呼吸情况)、受压皮肤情况、肢体感觉运动情况、伤口渗血情况等。各种管道:创腔引流管是否通畅,颜色及量是否正常;尿管是否有脱落,尿液是否外漏,尿色是否正常,如有异常,立即汇报主管医生。查看输液管道是否有脱落。
,头部可垫一小软枕,颈部两侧各放置沙袋一个,24小时后改用颈托制动;颈、胸、腰椎保持轴线平直,避免扭曲。
,术中出血较多,根据心电监护提示调节输液、输血滴数,必要时加压输入;术后常规用氧,密切注意呼吸情况,如颈椎前路术后出现呼吸困难伴有颈部增粗,多因颈深部血肿压迫气管所致;如后路出现呼吸困难,多因喉头水肿引起,立即气管切开或紧急手术清除血肿。认真做好护理记录,密切注意病员出入量,如有异常,立即报告主管医生。
,渗血过多,及时更换,减少感染机会。注意创腔引流情况,引流液24小时多于200ml应立即报告医生;注意术后病人
吞咽及进食情况,对喉头水肿的病人,可适当给与雾化。
,病员无呕吐、恶心的情况,可进食,但48小时内以流质和半流质为宜,饮食以流质——半流质——软食——普食逐步过渡。在病人自身可耐受的情况下,可适当给与冷食物,如冰激凌,减少咽部充血和水肿。
,由主班护士执行并将医嘱通知各班,各班要认真完成。
;防止肌肉萎缩和关节