文档介绍：剖宫产与儿童行为发育
任爱国
北京大学生育健康研究所
2010-6-15
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美国的剖宫产率
Primary Cesarean Rate and Rate of Vaginal Birth after Previous Cesarean Delivery (VBAC) in the United States, 1989–2004, and Data for Total Cesarean Rate, 1989–2005.
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我国的剖宫产率?
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剖宫产:好事?坏事?
益处:
降低孕产妇死亡风险
降低围产儿死亡风险
无分娩疼痛
有尊严、保护隐私
减少新生儿产伤
???
针对儿童的风险:
新生儿抑郁(***)
产伤
呼吸问题
哺乳困难
再次妊娠早产和并发症
I 型糖尿病
行为问题?
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剖宫产与孤独症和多动症
日期:2007 年3 月至4 月
地区:济宁市中区随机整群抽3 所小学,在各小学按班级分层抽样共抽取30 个班
对象:1300 名学生
调查方法:由家长填写调查表
人数:共1165 份,剔除资料填写不全问卷36 份,共得到有效问卷1129 份(%)
测评工具
孤独症:克兰赛孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Rating Scale)
多动症:Conners 多动症父母简明量表
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剖宫产与儿童多动症
济宁医学院学报 2008;31(1):63-65
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剖宫产与儿童孤独症
分娩方式
孤独症
合计
n
%
正常产
15
794
***手术产
0
40
剖宫产
1
177
济宁医学院学报 2008;31(1):63-65
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小结
剖宫产可能与儿童多动症有关
不知医学原因剖宫产或社会因素剖宫产的影响,还是两者的影响相同
样本量小,对孤独症的结果不能下结论
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剖宫产与学龄期儿童智力和注意力
日期: 2007年12月至2009年2月
地点:中国医科大学附属盛京医院
对象: 6~12岁儿童
选择方法:随机选取
排除:
按DSM-IV标准,分类为ADHD者
家族有精神或遗传病史
双(多)胎妊娠、早产或过期产、产钳或胎头吸引、出生缺陷、出生体重﹤2 500 g、Apgar评分≤7分、曾患颅脑感染
测评工具
智力:韦氏儿童智力量表(C-WISC)
注意力:视听整合持续作业测试(The integrated visual and auditory continuous performance test)
人数:308儿童
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