文档介绍：· · 广东医学年月第卷第期.....
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一. 的动态评价临床儿科杂志,,:—.
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胡亚美,:人民
卫生出版社,:. .,,:—.
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卢志威,赵辉,郑跃杰,:——编辑:罗劲娜
腔隙性脑梗死患者例复发因素分析
区腾飞,潘速跃,杨洁。,李永鸿,巫碧佳,李荣,周庆昆
。南方医科大学研究生院广州;南方医科大学南方医院神经内科广州;广、医科大学附属
第二医院神经内科广州;广东省佛山市第二人民医院神经内科;
【摘要】目的探讨腔隙性脑梗死复发的危险因素。方法跟踪随访首次住院并确诊为腔隙性脑梗死患者
例,除去例出血性卒中患者,按缺血性卒中复发情况分为尚未复发组例和复发组例,采用单因
素分析和回归分析各种复发的危险因素。结果随访期内,尚未复发组与复发组单因素分析比较,年
龄、严重心律失常及其他心脏疾病、脑供血动脉狭窄所有类型、脑供血动脉狭窄单纯责任血管、缺血性脑白质
病变、多发腔隙性脑梗死、糖尿病、高脂血症、高血压病、酗酒、等因素差异有统计学意义;多元回
归分析结果显示,高血压痛、脑供血动脉狭窄单纯责任血管或脑供血动脉狭窄所有类型、缺血性脑白质病变、
多发腔隙性脑梗死等因素差异有统计学意义。结论腔隙性脑梗死复发是多种危险因素共同作用的结果,其中
高血压病、脑供血动脉狭窄尤其是责任血管、缺血性脑白质病变、多发腔隙性脑梗死是独立危险因素,为预防腔
隙性脑梗死复发,必须做好上述危险因素的二级预防。
【关键词】腔隙性脑梗死;脑动脉狭窄;缺血性脑白质病变
腔隙性脑梗死,是指直径小者例,男女各半,复发为出血性卒中例。将至少
于的微小脑梗死,约占缺血性脑卒中的复发次缺血性卒中患者例归入复发组,其余未
%
, 为缺血性脑卒中的一个重要亚型。近来远期复发卒中患者例归入尚未复发组。
研究发现, 与非预后无明显差异,因此有必要. 入组标准年龄岁以上;必须为首次发病及
对病情的发展作深入研究。本研究对作前瞻性确诊,符合年第次全国脑血管疾病会议诊断
研究,随访时问年,了解患者复发为各种类型缺血性标准;并经或检查证实;随访时间年,排除
脑卒中的情况,对各种可能的危险因素进行分析。失访地址、电话更改无法联系或不合作。
资料与方法. 排除标准年龄岁及以下;非首次发病或已
证实存在其他出血或缺血性脑卒中、颅脑外伤、恶性肿
. 一般资料跟踪随访年—月在我院神
瘤脑转移、鼻咽癌放疗或放射性脑病及其他理化原因
经内科首次住院并确诊为患者例,其中男
引起的缺血缺氧性脑病、中枢神经系统感染;尚未确
例,女例。随访从年月开始,采用门诊随
诊,或未经或检查证实;随访时间未达年或
访及电话随访相结合方式,至年月止,各种原
失访。
因死亡患者例,其中至少复发次的缺血性卒中患
. 复发定义患者再次出现卒中相