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文档介绍：妊娠期高血压疾病的护理
铜仁市第一人民医院妇科张霜
2014-06-26
妊娠期高血压疾病
概述
病因
病理
临床表现
处理原则
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
一、概述
多发于妊娠20周以后,以水肿、高血压、蛋白尿为主要特征,重者出现头痛、呕吐、眼花、视物模糊,甚至发生抽搐、昏迷。
妊娠中毒症妊娠诱发的高血压病
水肿、蛋白尿、高血压综合征
妊娠高血压病变免疫妊娠病
子痫前期子痫综合征
二、病因
子宫、胎盘缺血缺氧学说
肾素—血管紧张素—醛固***—前列腺素系统失调学说
免疫学说
DIC学说
其他:遗传学说、微量元素的缺乏、血管内皮损伤学说。
三、病理
基本病理变化
主要脏器的病理变化
脑
组织缺氧水肿,可出现头晕头痛、呕吐,严重者出现抽搐、昏迷,若长时间缺氧可导致脑血栓形成或实质软化。
高血压导致颅内压升高出现脑溢血、脑疝及死亡。
三、病理
基本病理变化
主要脏器的病理变化
肝
肝内小动脉痉挛后扩张,静脉压骤升,门脉周围组织出血;肝细胞坏死出血导致黄疸;严重者出现肝被膜下广泛性出血,被膜破裂,甚至死亡。
三、病理
基本病理变化
主要脏器的病理变化
肾
尿蛋白质阳性或出现管型;水肿;肾小管、肾皮质坏死导致少尿、无尿、氮质血症;肾缺血,肾素分泌增加,使血压进一步升高或持续升高。
三、病理
基本病理变化
主要脏器的病理变化
视网膜
小动脉的痉挛使视网膜缺血、水肿、渗出、出血而引进视物模糊、异物感,甚至出现视力障碍、失明等。