文档介绍：冬季瘙痒,巧选止痒药
近期,气温骤然下降,不少朋友,尤其是老年人又出现了秋冬季皮肤瘙痒。面对反复发生的皮肤瘙痒,有些老年人会去皮肤科接受正规治疗,而更多的老年人则是随意去药店购买止痒药自行处理,有时的确能取得一定疗效,但大部分治疗效果适得其反。面对不断搔抓的“痛苦”和可能导致的新的皮肤问题,老年人应该如何挑拣止痒药呢?
用药前,寻找引起瘙痒的原因
皮肤瘙痒是由于某些致痒介质如组胺等刺激局部神经,传导至大脑所致,具体机制目前尚不完全清楚。但临床证实,引起皮肤瘙痒的原因有很多,尤其是老年人。除了某些皮肤病如湿疹、神经性皮炎等可导致皮肤瘙痒外,某些系统性疾病如糖尿病、肝胆系统疾病、尿毒症、血液病等均可以出现皮肤瘙痒。临床上很多老年人在秋冬季仅出现皮肤瘙痒,而没有原发性的皮肤损害,这种瘙痒也就是所谓的瘙痒症。
瘙痒症往往具有季节性,大多在秋冬季出现,多见于气温急剧变化的情况下,当从寒冷的室外进入温暖的室内,以及夜间卧床时开始瘙痒。冬季瘙痒症又称为皮脂缺乏性湿疹、裂隙性湿疹,主要见于老年人的皮肤,尤其是小腿、前臂及手部,主要是由于皮肤中皮脂缺乏及水分丢失所致。瘙痒常为阵发性,以夜间为重,某些刺激因素,如饮酒、情绪变化、衣物摩擦、被褥温暖、接触化纤及毛织品、使用碱性强的肥皂等均可导致瘙痒发作或加重,严重者瘙痒难耐,不停搔抓,导致皮肤出现抓痕、出血,甚至出现湿疹样的改变。
4类止痒药,需谨慎使用
由于引起皮肤瘙痒的原因有很多,因此,治疗皮肤瘙痒时应首先明确病因。如果是由于系统疾病引起,应治疗原发疾病,如控制血糖、治疗肝胆系统疾病等。如果是在使用肥皂后出现瘙痒,应选择温和或不含碱性成份的沐浴产品。另外,避免使用烫水洗浴,,避免搔抓、饮酒、喝浓茶,避免穿化纤及毛制品等也很重要。。
明确病因以后,患者就可针对皮肤瘙痒,适当选用止痒药控制症状。目前市面上常见的用以止痒的药物有抗组胺药物(主要是H1受体拮抗剂)、外用糖皮质激素、润肤剂以及中药等。
* 抗组胺药物抗组胺药是作用于主要的致痒介质组胺来发挥止痒效果的药物。该类药物种类繁多,如西替利嗪(仙特明等)、氯雷他定(开瑞坦等)、咪唑斯汀(皿治林等)、酮替芬等。
特别提醒:该类药物有不同程度的嗜睡作用,会导致疲倦、乏力。此外,某些药物会加重青光眼、前列腺肥大,少部分还具有一定的心脏毒性。因此,老年人使用该类药物时,最好先咨询皮肤科医生。
* 糖皮质激素糖皮质激素常简称为激素,通过抑制炎症介质等减轻瘙痒及治疗多种皮肤病,