文档介绍:现场止血
现场止血
出血是创伤的突出表现,现场及时有效地止血,是挽救生命、降低死亡率、为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。
一、失血的表现:
(一)血液是维持生命的重要物质,成人的血容量约占体重的8%,即4000~5000ml。
(二)如果出血量占总量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状。
(三)如果出血量达总量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。
大出血伤员拖延几分钟就可能危及生命。因此出血是最需要急救的危重症之一,止血术是急救中非常重要的技术。
二、出血类型
(一)根据出血部位的不同分为:
(1)皮下出血;
(2)内出血(指血液由破损的血管流入组织脏器和器官);
(3)外出血(是指血液由破损的血管流向体外)。
(二) 根据损伤血管分为:
(1)动脉出血:血液呈鲜红色、压力高,短时间内可造成大量出血,危及生命。
(2)静脉出血:血液色暗、不间断,缓慢向外流出,危险性较动脉性出血小。
(3)毛细血管出血:创面外渗不易找到出血点,常自行凝固,危险性小。
三、止血方法(主要是指外出血)
根据不同的情况,应临时用指压止血、加压包扎止血、填塞止血、强曲关节止血、止血带止血和止血粉(纸、栓)止血等方法;一般多采用绷带加压包扎止血法。如有活动性大出血,可用止血钳夹住并结扎止血。在使用止血带止血时应标明上止血带的时间,并定时予以松解。现介绍几种常用的止血方法:
表浅伤口出血损伤小血管和毛细血管,出血量少。
⑴粘贴创可贴止血:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧。( 图示:创可贴止血)
⑵敷料包扎
将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上,覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米(图示敷料包扎止血)
⑶就地取材可选用三角巾,手帕,清洁的布料包扎止血。
适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或清洁的毛巾,绷带,三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血的目的。常用的器材
加压包扎的方法
⑴直接加压法:通过直接压迫出血部位而止血。操作要点:伤员坐位或卧位,抬高患肢(骨折除外),用敷料覆盖伤口,覆料要超过伤口周边至少3厘米,如果敷料已被血液浸湿,再加上另一敷料。用手加压压迫,然后用绷带、三角巾包扎。
⑵间接加压法:伤口有异物的伤员,如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等,应先保留异物,并在伤口边缘固定异物,然后用绷带加压包扎