文档介绍：风湿免疫科常见病护理常规
风湿免疫科
一、风湿科免疫疾病一般护理常规
1. 按住院患者一般护理常规护理。
2. 进食高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油煎之物。过敏性疾病禁食鱼、虾、浓茶、酒等食物及饮品。
3. 观察生命体征及关节肿、痛的特点、性质、持续时间及伴随的症状。
4. 观察关节僵硬持续的时间、部位、活动受限的程度、有无畸形和功能障碍。
5. 观察皮损特征及性质。
6. 观察蝶形红斑、盘状红斑、雷诺现象、舍格伦综合症等现象
7. 遵医嘱用药,观察用药后疗效及副反应,尤其是激素类用药不能随意增减量。
8. 做好心理护理,解除患者思想负担,保持乐观情绪,积极配合治疗。
9. 急性期卧床休息,限制活动,病变关节注意保暖,预防晨僵。
,缓解期进行适当功能锻炼,避免疼痛关节受压负重。
,外出时采取遮阳措施,并穿长衣长裤,避免紫外线照射,忌日光浴,以免加重皮疹。
,勿抓绕,用温水洗浴,禁忌使用刺激性肥皂,避免染发及烫发。
,定期门诊随访,复查血尿常规、生化、免疫指标等。
二、系统性红斑狼疮护理常规
1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理。
2、肾脏损害时予以低脂低盐优质低蛋白饮食,限水钠摄入。
3、观察患者意识、生命体征、皮肤黏膜、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及关节肿胀、疼痛情况。
4、使用激素患者,注意药物剂量,告知患者不可擅自改变药物剂量,或突然停药,并唱,饭后服药。
5、使用免疫抑制时应多饮水,并观察尿色的变化,定期复查血象及肾功能。
6、服用氯喹或羟基氯喹期间患者如出现视觉异常应报告医生。
7、避免使用诱发本病的药物,如普鲁卡因酰胺、肼苯达嗪等。
8、注意药物不良反应,如大便发黑,皮肤痤疮、髋关节痛、视线模糊等应及时报告医生,并配合处理。
10、活动期肌肉关节疼痛明显,应卧床休息,遵医嘱给与药物止痛,保持关节功能位缓解期应动静结合,逐步恢复锻炼,病情稳定后,可参加轻体力劳动。
11、保持皮肤黏膜完整,避免紫外线照射,外出时应穿长袖一,衣裤戴防光眼镜,禁日光浴,避免接触刺激性物质,如碱性肥皂、化妆品等,有雷诺氏现象时冬季避免长时间呆在寒冷的空气中,注意保暖。
(1)、做好出院指导
(2)、育龄期妇女在病情稳定至少半年以上、心肾功能正常者在医生的指导下可结婚、生育。哺乳期不宜大剂量激素,可选用非甾体类抗炎药治疗。
(3)、定期随访,复查血尿常规、生化、免疫指标等。
三、类风湿关节炎护理常规
1、按风湿免疫疾病一般护理常规护理
2、进食高蛋白、高热量易消化及高钙食物。
3、急性发作期高热和内脏受累时应卧床休息,制动关节,病情改善2周后逐渐
增加活动量,恢复期加强关节功能锻炼,注意保暖。
4、观察生命体征、关节肿、痛、晨僵、畸形及功能障碍的程度及伴随的症状。
5、遵医嘱用药并指导患者服药的注意事项,激素类用药,不可随意停药,换药、增减药量,并观察疗效及副反应。
6、帮助患者解除思想的顾虑,树立信心,配合治疗。
7、关节护理:关节肿痛明显时可使用热敷、盆浴等必要时遵医嘱给予止痛药。出现晨僵时指导患者起床前先活动关节再下