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上传人:012luyin 2017/10/25 文件大小:975 KB

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文档介绍

文档介绍:支气管扩张症
内科教研室
李芸
课时安排:1学时
教学课型:理论课
教学目的要求:
掌握:
◆支气管扩张的临床表现。
◆支气管扩张的辅助检查。
◆支气管扩张的诊断。
◆支气管扩张的内科治疗。
熟悉:
◆支气管扩张的鉴别诊断。
◆支气管扩张的病理特点。
了解
◆支气管扩张的病因及发病机制。
◆支气管扩张的预防。
教学重点与教学难点
◎重点:支气管扩张的临床表现及内科治疗。
◎难点:支气管扩张的病因及发病机制。
教学方法、手段、媒介
◎课堂讲授
◎穿插临床实例及图片
◎多媒体教学
支气管扩张症(简称支扩),是支气管树的异常扩张,大多数继于呼吸道感染和支气管阻塞,使支气管管壁遭破坏,形成管腔持久扩张和变形,是常见的慢性支气管感染性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量黏液脓痰和反复咯血。
一、概述
本病是十分常见的呼吸疾病,发病率在美国平均为9-10/10万人,在我国尚无确切数字,估计高于此数,其病多在儿童或青年时代。
一、概述
支气管和肺组织感染和支气管阻塞是支扩的主要发病因素,感染不仅使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏,削弱了管壁支撑作用外,而且因黏膜充血、水肿、分泌物增多,导致管腔阻塞引流不畅又加重感染,此外,咳嗽时管腔内压力增高和支气管周围纤维增生、肺不张时胸腔负压等牵引也促使支气管扩张的发生和发展。
一、概述
支气管先天性发育缺陷,如巨大气管—支气管症。与遗传因素有关的肺囊性纤维化(支气管黏液腺分泌大量粘稠黏液,潴留引起支气管阻塞、肺不张和继发感染),也可诱发支气管扩张,但后者在我国尚未发现。
一、概述
支气管扩张可能与免疫功能失调有关。某些自身免疫性疾病可以伴发支气管扩张;有些不明原因的支气管患者,存在不同程度的体液免疫或细胞免疫的失调。
一、概述