文档介绍：该【预防艾滋病梅毒乙肝ppt课件 】是由【glfsnxh】上传分享，文档一共【37】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【预防艾滋病梅毒乙肝ppt课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。预防艾滋病、梅毒、乙肝 对母婴的危害
芦山县妇幼保健站
李雪梅
2011年5月
1
预防艾滋病梅毒乙肝
梅毒的危害
对妊娠的影响
母婴阻断治疗-
孕产妇梅毒及先天梅毒预防(开展自愿主动检测,促进梅毒早期诊断,提供规范化梅毒医疗服务)
梅毒处理一般原则
妊娠期梅毒的治疗
先天梅毒的治疗
梅毒的随访
2
预防艾滋病梅毒乙肝
梅毒对妊娠的影响
带有溃疡的梅毒患者对HIV易感性明显增加,成为促进HIV传播因素之一
梅毒能够给妊娠带来严重的合并症
可致流产死胎、死产、胎儿水肿、宫内生长受限和围产儿死亡
或给受感染存活胎儿带来严重后遗症
梅毒的流行不仅威胁人类的发展和生殖健康,影响优生优育和下一代成长
3
预防艾滋病梅毒乙肝
母婴阻断治疗
4
预防艾滋病梅毒乙肝
孕产妇梅毒及先天梅毒的预防
开展自愿主动检测,促进梅毒早期诊断
加强梅毒筛查质量控制和实验室能力建设
开展梅毒自愿主动检测
促进患者早诊早治建立梅毒血清确证检测和治疗的转诊制度
5
预防艾滋病梅毒乙肝
孕产妇梅毒及先天梅毒的预防
提供规范化梅毒医疗服务
提高各级妇幼保健院梅毒规范化治疗水平
开展孕产妇梅毒患者的干预,减少先天梅毒婴儿的出生
加强对梅毒抗体阳性婴儿的随访管理和规范诊疗服务,减低梅毒对婴儿的影响
6
预防艾滋病梅毒乙肝
梅毒处理一般原则
及早发现,及时治疗。早期梅毒经充分足量治疗,90%以上的早期患者可以达到根治的目的,而且愈早治疗效果愈好。
剂量足够,疗程规则。不规则治疗可增多复发及促使晚期损害提前发生。
治疗后要经过足够时间的追踪观察。
对所有性伴应同时进行检查和治疗。
7
预防艾滋病梅毒乙肝
妊娠期梅毒的治疗
在妊娠早期,治疗是为了使胎儿不受感染;
在妊娠晚期,治疗是为了使受感染的胎儿在分娩前治愈,同时也治疗孕妇;
对曾分娩过早期先天梅毒儿的母亲,虽无临床体征,血清反应也阴性,仍需进行适当的治疗;
治疗原则与非妊娠病人相同,但禁用四环素、多西环素及米诺环素。
8
预防艾滋病梅毒乙肝
妊娠期梅毒的治疗
推荐方案
普鲁卡因青霉素G,80万u/d,肌内注射,连续15d。或
苄星青霉素240万u,分为二侧臀部肌内注射,每周1次,共3次。
替代方案
对青霉素过敏者,用红霉素治疗(禁用四环素)。服法及剂量与非妊娠病人相同,但其所生婴儿应该用青霉素再治疗,因红霉素不能通过胎盘。或
头孢曲松250~500mg,肌内注射,每天1次,连用10d。
上述方案在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。治疗后每月作一次定量USR或RPR试验,观察有无复发及再感染。
青霉素过敏者用上述方法治疗者,在停止哺乳后,要用多西环素复治。早期梅毒治疗后分娩前应每月检查1次梅毒血清反应,如3个月内血清反应滴度不下降2个稀释度,或上升2个稀释度,应予复治。分娩后按一般梅毒病例进行随访。
9
预防艾滋病梅毒乙肝
先天梅毒治疗方案
10
预防艾滋病梅毒乙肝