文档介绍：高龄产妇的孕产手册
医学上把第一次妊娠在35岁以后的产妇称为高龄产妇。年龄增大,身体机能也随之下降,因此高龄产妇的剖宫率比一般年轻产妇相对高一些,胎儿畸形或早产率也会高一些。为了孕育一个健康聪明的宝宝,高龄产妇需要投入更多的精力做好孕前调理、孕期检查、产前准备和产后护理工作。
孕前调理
,可以预防胎儿神经血管发育不全、畸形、早产、流产等问题。全面检查准备怀孕前进行一次全面身体检查,及早发现身体里潜在的疾病,预防怀孕期间可能产生的并发症。35岁以上的女性比较容易得糖尿病和高血压,这两种疾病对胎儿有很大的影响,应该加以治疗后再怀孕。
孕期检查
准妈妈从怀孕到分娩要进行各种各样的孕期检查,高龄产妇更是如此。以下3个项目是高龄准妈妈必须要做的检查。
绒毛或羊水检查
女性35岁以后随着卵巢功能的衰退,卵子中染色体发生畸变的几率会增加。应在怀孕8~11周,用活检针取若干绒毛组织进行检查;或在怀孕16~24周,通过针管穿刺收集并培养羊水中胚胎细胞,检测胎儿是否异常。后一项检查存在着一定的风险,有可能会造成流产、感染、出血、损伤胎儿或脐带等,高龄产妇需在医生指导下进行。
唐氏综合症筛查
胎儿患上唐氏综合症的概率会随着产妇的年龄增大而增长,所以唐氏综合症产前筛查是高龄产妇必做的一项检查。医生通过检查孕妇血清中的血浆蛋白、甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素等指标来判断胎儿是否患有唐氏综合症,从而降低“唐氏儿”的出生率。唐氏筛查一般在怀孕后16~20周时进行。
超声检查
通过超声波检查可以看到胎儿的全貌,包括胎盘的位置、胎儿的大小、胎儿的脊髓、四肢、心跳等,以确定胎儿是否发育正常,降低畸形宝宝的出生率。高龄产妇整个妊娠期间需要做5次超声检查,分别在怀孕早、中、晚各期进行。
产前准备
提前入院待产
高龄产妇需要提前入院待产,以确保分娩的顺利进行。具体提前多长时间,可以根据自身情况或征求医生的建议后再做决定。一般是提前一周左右,提前太久会给准妈妈造成心理压力。
分娩方式的选择
剖宫产率会随着年龄的增长而呈增高的趋势。这是因为随着年龄的增长,女性子宫肌层逐渐退化,造成宫缩无力,产道软组织弹性差,使得子宫颈不易扩张,所以高龄初产妇的产程明显延长,滞产发生率、婴儿死亡率高。同时,妊娠高血压,糖尿病等的发生率也明显增高,使得***分娩安全系数下降。因此高龄初产妇选择何种分娩方式,应该根据产妇自身情况来定。如果产妇各方面情况良好,胎儿位置正常,最好以***分娩为主。如果产妇身体条件较差,应选择安全系数相对高一点的剖宫产。
产后护理
对高龄产妇来说产后身体确实要比年轻产妇虚弱些,所以坐月子时的调养更是非常重要。
产后休养
在环境舒适、空气流通