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文档介绍：休克
SHOCK
2017/10/27
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讲授内容
概述
病因和分类
休克的发病机制
休克时机体代谢和功能改变
休克的防治原则
小儿休克诊治
新生儿休克诊治
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一、概念
多种原因引起的体循环和微循环功能障碍,导致生命器官血流灌注不足,使组织细胞缺氧和能量代谢紊乱,进而导致多脏器功能障碍的临床综合征。
根据微循环学说,休克定义:各种原因引起有效循环血量减少,组织微循环灌流量急剧降低为主要特征,进而引起重要生命器官与细胞功能严重障碍的全身性病理过程。
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二、病因和分类
(一)、病因分类
(失血或失液性)
(常见革兰阴性菌感染)
(常见急性心肌梗死、严重心肌炎和心律失常等)
(见于高位脊髓麻醉或损伤、剧烈疼痛)
(常见药物、血清制品过敏性休克)
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(二)按血流动力学特点分类
1. 低排高阻型(低动力型) :较常见如低血容量性、心源性和大多数感染性休克。
2. 高排低阻型(高动力型) :见于部分感染性休克。
:失代偿的表现
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(三)按休克发生始动环节分类
1、低血容量性休克
2、心源性休克
3、血管源性休克
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休克发生始动环节:
①血容量量减少(如失血、失液等)
②心输出量急剧降低(如心源性休克)
③外周血容量扩大(如过敏性、神经源性休克)
(一)、休克发生的始动环节
血容量
心泵功能障碍
血管容量
休
克