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近年来，随着深圳市老年优待与老年福利政策的陆续出台和各项为老服务项目的组织实施，老年服务工作取得了一定的成效。但在实践探索中还存在一些不足，与老年人的服务需求还存在一定差距。为促进深圳市老龄事业的发展，提高为老服务工作水平，从2009年11月到2010年3月，深圳市老龄工作委员会办公室组织开展了深圳常住老年人服务需求的调查，旨在进一步调查摸清深圳市的老年人服务需求，并对既有的老年福利政策作出综合研究评估。课题组采取入户访谈、逐题记录的调查方式，发放问卷760份，有效问卷750份。同时结合焦点小组访谈，了解多个涉老部门和基层老龄工作部门对于深圳市老龄工作和老年政策的意见和建议。
一 深圳市老年人的经济状况及养老保险
对于绝大多数城镇退休老人来说，养老金是最主要的收入来源。调查显示，深圳户籍老人享受深圳市养老保险、%，%。受访老人自我感知的经济状况普遍良好，其中80%以上的深圳户籍老人感到收入大于支出，且有所节余。与非深圳户籍老人相比，这些老人的经济状况显得更加宽裕。究其原因，很大程度上是因为深圳市在养老金按时足额发放以及养老金发放数额标准在全国名列前茅，另外的原因是深圳部分老年人具有多样化的收入来源。值得注意的是，%的受访老人感到收入不够应付支出。2008年深圳低保制度惠及14214人，其中惠及老人数仅为546人；深圳目前实行的居家养老服务仅仅惠及户籍特殊困难老人，受惠人数仅为17754人；在高龄津贴制度方面，深圳目前只有百岁老人补贴，与香港以及北京等地相比在高龄老年津贴制度上差距较大，甚至落后于宁夏等西部不发达地区。现行的低保、老年津贴及居家养老服务政策受惠老人所占比例过低。
二 养老方式及生活照料
受访老人中比例最高的是与子女及孙辈一起生活的老人，其次是与配偶一起生活的老人。%的受访老人在照顾子女或孙辈。绝大部分老人把在家养老视为理想的养老方式，这与深圳市构建以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的老年社会服务体系的理念是相符合的。受访老人考虑当自己生活自理能力变差时，%，希望在老年机构（养老院、护理院、老年公寓和日托中心）%，%，%，希望到异地养老的占1%。可见对机构养老服务的需求与老年人的身体状况相关度很大。目前深圳市只有中、低档次的养老机构，高档次、服务多元化的养老机构暂付阙如，没有形成基本养老、中、高档次养老机构并存的服务体系。有
%的受访老人表示从没听说过“星光老年之家”，%的老人听说过但没去过，%，%，说明超过3/4的受访老人未曾踏足“星光老年之家”。这说明除了要加强宣传外，星光老年之家无论是场地规模、资助经费，还是活动内容、服务水平，都难以满足老年人不断增长的需要。调查显示，受访老人最需要的社区养老服务项目依次是：打扫卫生、聊天、谈心、读书、做饭、陪送看病、洗衣物、护理服务。这说明政府对于社区居家养老服务的设计思路与老人们的服务需求基本一致。目前社区居家养老服务存在的问题主要有：受惠人群在深圳市老年人总体中所占比例过低；居家养老服务机构数量太少，服务机构覆盖面不足导致了部分社区老人难以享受到服务；服务机构提供的服务项目有限、层次比较低，主要是做饭、打扫卫生等简单的家政服务，开展心理咨询、精神慰藉、临终关怀等较高层次服务的较少。
三 健康状况与医疗服务
受访老人所患主要确诊疾病分别是高血压、风湿性关节炎、骨质疏松、糖尿病、白内障、心脏病、中风和哮喘等多种常见老年疾病。受访的深圳户籍老人中，%；相比之下，受访的非深圳户籍老人中，%。受访老人中一半以上（%）未能参加深圳市社会医疗保险，这部分主要是非深圳户籍，跟随子女来深的老人。即便是随子女入户深圳，自己在内地有养老保险无医疗保障的退休老人，按照现有政策要一次性缴纳18年医疗保险费（额度为8万多元），才可享受深圳市医疗保险。这个数字，超出了很多退休老人的承受能力。留在深圳，他们无法享受深圳医保；离开深圳，又面临回老家做空巢老人的困境。与深圳市之后出台的在内地没有任何社会保障及医疗保障的非从业人员参加深圳医保，只需个人缴纳106元的政策相比，缺乏公平性。受访老人中68%的人选择有病时到公共医院看病，13%的老人选择自己到药店买药，11%的老人选择到社康中心看病，7%的老人选择到民办医疗机构看病，还有1%的老人选择自己硬挺着。%，%，%，%，%。这说明社康中心离政府期望老年人的部分基本健康问题能在社区得到解决的目标尚有不小的差距。
四 社会参与及人际交往
受访老人参加过的社区活动中，被选次数最多的是文艺类，其次是旅游类，再次是体育类，随后是知识学习类、志愿服务类、社区管理类等。在社区活动的组织者方面，居委会/工作站所占比例最高，其次是所居住小区，再次是街道，然后分别是老年协会、原工作单位及其他组织者。这在一定程度上反映出
“老有所乐”计划收到了积极成效。受访老年人对自己参加的社区活动评价是：%，%，%，%，%。从中可以看出老年人对社区活动整体评价较高，社区活动的质量得到老人们的一定认可。在老年教育方面，在参加过老年大学（学校）学习的受访老人中，%的老人表示非常满意，%的老人表示比较满意，%，%%，数据显示老年人对在老年大学（学校）的学习总体评价较高。但是，老年人对老年大学的参与程度并不高。参加过（包括偶尔参加、很少参加和经常参加）%。深圳市老年大学（学校）数量较少，其中占绝大多数的是老年学校，受办学条件和水平所限，它们对老年人的吸引力不大；少数办学具有一定影响力的老年大学，由于隶属于某些政府部门，在入学上设立了专对本市离休或退休老人等特定人群的限制门槛，让不少非深圳户籍老年人只能望而兴叹。调查显示，平时上门看望受访老人最多的是子女，其他依次是孙辈、其他亲属、朋友和邻居，前工作单位和街道或居委会上门看望老人的较少。有一半以上的受访老年人时常会有孤独感。
五 权益维护及老年优待
超过一半以上的受访老人了解与《深圳市敬老优待证》相关的七项优待政策。了解各项优待政策的受访老人对于7项政策都有较高的满意度。在回答“如果政府和社会为老人提供的服务最高分为100分，请你给深圳市打分”的题目时，715位受访老人中共有618人进行了打分，。如按照户籍分别统计，，。这一方面显示了深圳老年人对于政府和全社会大力发展老龄事业，积极拓展为老服务的肯定；另一方面反映了他们对于深圳市老年工作由特惠型向适度普惠型转变的期盼。
六 完善老年福利政策的思考建议
目前深圳市已基本形成围绕六个“老有”的老年政策体系，加强老年人权益保障，出台了一系列老年政策，推出多项老年服务项目，大体构建了涵盖养老保险、老年社会救助及老年服务等领域的老年福利体系。但是深圳户籍人口与非户籍人口比例严重倒挂，城市人口结构复杂，现行大部分老年政策和老年福利项目只覆盖到户籍人口，而没有将非户籍人口纳入其中，因此，难以满足人口户籍多元、多样、分层的需要，在一定程度上影响了老龄工作的实际效果。
（一）扩大保险覆盖范围，完善养老保障
%%的比例没有享受深圳市养老保险的情况，考虑采取政府、社会、个人多方筹资的模式，逐渐解决这部分人的养老保险问题，扩大基本养老保险在老年人中的覆盖范围。对80岁以上深圳户籍老人发放高龄津贴，而不计他们的收入状况，保障高龄老人的基本生活。
（二）发展社区卫生服务，完善医疗保障
继续加强社康中心的建设，将社康中心明确列为接受居家养老服务券的机构，将医护人员的编制数与医疗服务提供量挂钩。制定相关政策，提高医护人员的质量，增加医疗设备和药品种类，改善社康中心医疗条件。重新认识医疗保险的社会保险属性，完善户籍老人医保政策，创造条件，逐步降低常住老人享受医保待遇的门槛。
（三）加大政策扶持力度，完善养老社会服务体系
居家养老是多数老年人采取的养老方式。制定优惠政策，支持居家养老的照顾者，尽可能给子女照顾老年人创造条件，如给长期照顾老人的失业、下岗子女发放生活补贴，保证“居家养老”的养老方式持续健康发展。
在社区居家养老服务方面，政府应首先加大对“星光老年之家”的宣传力度，扩大场地规模，增加资助经费，使之具备养老服务中心、日托中心等多重功能。其次，鼓励社会资本投资兴办以老年人为对象的生活照顾、家政服务、心理咨询、康复服务、临终关怀等机构，向居住在社区家庭的老年人提供无偿或低收费服务。再次，大力营造养老爱老的社会氛围，研究制定鼓励义工、志愿者和中小学生到社区为老人义务服务的政策措施。
机构养老是养老社会服务体系的重要补充。推进深圳市《老年人养护院建设标准》、《失能老年人等级划分评定标准》和《养老机构等级划分标准》的制定工作。政府除了继续兴办福利性、微利性养老院，满足低收入及生活困难老人的入院需求外，要制定、落实对民办养老机构的优惠政策，如免除营业税、划拨土地、给予一定财政补贴和各种形式的精神奖励，以此引导更多的企业家、慈善家兴办多层次的养老院和老年公寓。研究借鉴发达国家和地区养老机构管理的经验，探索养老机构经营和管理体制的改革。
（四）推进老年大学建设，提高老年人生活质量
重视老年教育，加强规划，明确老年大学的主管部门，制定老年大学的教育宗旨、管理条例和办学标准，除加大原有公益金资助的资金力度外，还要动员社会力量集资办学；对于隶属于某些政府部门的老年大学，有条件的要面向社会开放，使更多的老年人有机会入校学习，共享资源。
（五）加快服务队伍建设，提高为老人服务的水平
制定优惠政策，通过本地院校培养和外地引进人才的方式，吸引养老机构管理、老年护理、老年产品开发等专业人才到老龄产业的多个行业工作；购买社工专业服务，提升为老服务水平，探索建立符合实际需求的社区老年照顾模式，培育起一支能够适应深圳老龄化发展趋势的职业化、专业化的服务队伍，进而提升政府和全社会为老服务的专业化和科学化水平，全面促进深圳市老龄事业的健康发展。
 
-全文完-