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房颤的外科治疗PPT课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:房颤的外科治疗 河池市第三人民医院 廖世锋
房颤,全名叫“心房颤动”,是一种常见的严重心律失常。
窦性心律:心跳在60-100次/分,频率规整,心房、心室各部收缩协调一致
房颤:右心房上窦房结的控制功能丧失,而左心房的某一个部分发放另一种生物电,它又快又乱,心房收缩的频率可高达300-600次/分,并引起心室不规则地跳动
房颤的危害
房颤导致心力衰竭:心脏功能降低约30%
房颤导致中风:发病率可达正常人群的6-8倍
房颤导致猝死:可因诱发室颤而猝死,其死亡率是正常人群的2-4倍
心内科传统导管消融治疗技术
只能点、片状消融,
隔离线的线性和透壁不良
无法对左心耳和自主神经节进行有效处理
术者、患者需接受较大量的射线辐射损害
因热消融带来的血栓形成及周围组织损伤
需要较长的学****曲线
较高的费用
较为多次的治疗过程
改良迷宫手术
能量消融技术
射频:单极消融和双极消融
冲洗式消融和非冲洗式消融
冷冻
微波
高强度聚焦超声
双极消融由于能量是在两对紧密的固定嵌入式电极间释放,能量容易聚集并造成持续性损伤,同时也减少了心脏侧壁或心脏外损伤,此外通过测量两电极间组织阻抗,可以计算并预测组织细胞的透壁损伤,提供损伤是否透壁的可靠消息,可以克服单极消融的不足