1 / 37
文档名称:

第十一章-第三节-气胸.ppt

格式:ppt   大小:2,462KB   页数:37页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

第十一章-第三节-气胸.ppt

上传人:相惜 2023/5/16 文件大小:2.40 MB

下载得到文件列表

第十一章-第三节-气胸.ppt

文档介绍

文档介绍:该【第十一章-第三节-气胸 】是由【相惜】上传分享,文档一共【37】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【第十一章-第三节-气胸 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。气胸pneumothorax第一页,共三十七页。整理ppt一、定义(dìngyì)胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙。当气体进入胸膜腔造成(zàochénɡ)积气状态时,称为气胸第二页,共三十七页。整理ppt二、分类自发性原发性发生在无基础肺疾病(jíbìng)的健康人继发性发生在有基础肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)外伤性胸壁的直接或间接损伤所致医源性由诊断和治疗操作所致。第三页,共三十七页。整理ppt三、病因(bìngyīn)和发病机制胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:①?肺泡与胸腔之间产生破口②胸壁创伤产生与胸腔的交通③?胸腔内有产气的微生物临床上主要(zhǔyào)见于前两种情况第四页,共三十七页。整理ppt临床(línchuánɡ)类型一、闭合性(单纯性)气胸二、交通(jiāotōng)性(开放性)气胸三、张力性(高压性)气胸第五页,共三十七页。整理ppt一、闭合性(单纯性)气胸(qìxiōnɡ)胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,破裂口不再漏气。胸膜腔内压可为正压亦可为负压。抽气后压力(yālì)下降而不复升第六页,共三十七页。整理ppt二、交通(jiāotōng)性(开放性)气胸破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉(qiānlā),使破口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在0cmH2O上下波动;抽气后可呈负压,但观察数分钟,压力又复升至抽气前水平第七页,共三十七页。整理ppt三、张力性(高压(gāoyā)性)气胸破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。此型气胸的胸膜腔内压测定常超过10cmH2O,甚至高达20cmH2O,抽气后胸膜腔内压可下降,但又迅速复升,对机体呼吸循环功能(gōngnéng)的影响最大,必须紧急抢救处理。第八页,共三十七页。整理ppt[临床表现]一、症状发病前部分患者可能(kěnéng)有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因大多数起病急骤,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽第九页,共三十七页。整理ppt二、体征少量气胸的体征不明显(míngxiǎn),尤其在肺气肿患者更难确定,听诊呼吸音减弱具有重要意义大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部隆起,呼吸运动与触觉语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音,心或肝浊音界缩小或消失,听诊呼吸音减弱或消失第十页,共三十七页。整理ppt