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上传人:yzhqw888 2015/4/10 文件大小:0 KB

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文档介绍:万方数据
浅谈输液性静脉炎的护理体会浅谈护士综合素质提高中囤保健营养杨峰梅杨娟潘娟开鲁县计划生育宣传技术服务站。内蒙古开鲁���全科护理江苏无锡市解放军��皆骸=�瘴尬����·��·��·���【关�肌渴湟海痪猜鲅祝换だ硖寤���案侧过程患者�铮��裕��辏�����月�日因淋巴结结核收入我科治疗,患者商热,呈弛张热热型,于��年��日凌晨�慊颊咴�回血畅,于是告知患者所输液体含氯化钾,一般患者输含氯化钾补液时会痘觉局部疼痛,直到早晨八点护士床边交班时发现患者留置针部位有条索状的红线,触诊皮肤局都发硬,发热,为输液性静脉炎,值班护士立即莰出浅静良事件报告表。��年��,局部无疼痛,发热现象。虑患者病情不稳定,应该保留静脉通道,忽视了患者局部皮肤的观察,该事血管内膜增生,血流缓慢,周围皮肤可呈充血性红斑,有时伴有水肿,以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变为褐色。��临床表现病人主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀,随着注射部位的血管会产生索状的红线。触诊有时会有发硬、发热的感觉。输液流速可能不变、减慢、或停止,其取决于血栓形成与否,与造成阻塞的状况。��导管针的材质、长度与管径大小。��输液的浓度的酸、硷性太强,或不兼容造成沉淀。��病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。�猜鲅椎姆掷���机械性静脉炎①不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。⑦选用的导管管径太粗,刺激血管壁。③。��化学性静脉炎药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、��细菌性静脉炎通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无��临床特点为沿静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,条索状物变硬,局部皮肤色素沉着。检查患肢,沿受累静脉走向可触及条索状硬物,有压痛。周围皮肤可出现充血性红斑。色素沉着,伴有瘙痒,皮肤星黑褐色。��输液性静脉炎的预防,严格执行无菌操作技术,加强监控增强无菌意识,严格挑选消毒产品;配药室和治疗室环境按规定消毒、定期监钡�T�强血管保护意识,正确选用静脉,计划使用静脉原则是先手后足,先细后粗,先选远心蝴后选近心端,血管轮流选用,不可在同一条静脉上短距离反复穿刺输液。避免穿刺部位靠近关节,应尽量选择易穿刺、有弹性、易于固定的静脉,但对老年患者,尽量保留粗大血管已备抢救时急用。改进方法,提离静脉穿刺技术穿刺前,不要过度牵拉、拍打静脉,以免增强摩擦力,压脉带结扎距离穿刺点最佳为�籰���僮魇倍�髑嵛龋�苊夥锤刺奖�血管,前后持针符合力学原理,进针角度��R耍�贝萄9埽�η笠徽爰�!6杂谘9艽唷�弹性差的血管,选用小号针头。穿刺力度不能大,小角度、缓慢进针,见血后以情况可不再迸针,注意固定牢靠。合适给药。合理安排注意药物配伍禁忌,稀释输注药物,改变�值。输注高渗溶液时应选择较大的、最合适的静脉;输入血管刺激性药物前后要输入等渗液,并均匀、缓慢漓入。输液速度�℃一�℃为宜,但要根据药物的理化性质和患者感受调整。合理选用器差、刺激性强的留置针和导管,器材大小、型号、粗细要合适。选用器材必须是合格、无菌产品。留置针留置时间不宜过长,浅静脉留置一般不超过�,深静脉留置不超过半月。正确拔针、封管输液完后先拔针后顺血管