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文档介绍：新生儿窒息复苏
石河子大学医学院一附院妇产科

付睿婷
新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素
2000年全球< 5岁儿童死亡1080万,其中< 28 天新生儿 390万。在全球<5岁死亡数中 42 个发展中国家占 90%,其中 33% (29%~36%)为新生儿原因。在低经济国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息为第一位占29%, 依次为早产儿24%, 严重感染24%。
新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素
根据我国妇幼卫生监测显示:
2000年我国 5岁以下儿童前三位死亡原因为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重儿,新生儿窒息为第 2 死因,在城市感染性疾病得以控制后出生窒息已成为第一位死因。
新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素
根据中国残联等有关部门 2003 年底的一项抽样调查结果显示:每年新增 0~6 岁残疾儿童为 万,在五类残疾儿童中, %,智力致残原因依次为: 产时窒息、早产及宫内窘迫等。
卫生部新生儿复苏培训项目的启动标志着新一轮中国复苏培训全面开始
在窒息复苏的流程和方法方面我国的“新法复苏”与国际新生儿复苏指南( Neonatal Resuscitation Program Guidelines NRPG)实际上已基本接轨
Circulation, 2000, 102 :343-357. /content/full/106/3/e29
卫生部新生儿复苏培训项目的启动标志着新一轮中国复苏培训全面开始
为了进一步推进此项工作,中国卫生部妇幼保健与社区卫生司、强生儿科研究院、中华医学会围产医学分会、中华护理学会妇产科专业组和美国儿科学会共同合作,在中国建立“自由呼吸,生命之源”新生儿窒息复苏培训项目,并于2003年7月成立了项目领导小组及项目专家委员会。
变更的新内容、新观点
教程及国际指南所赋于的新内容更使复苏规范化、符合临床实践,主要的新内容、新观点归纳如下:
变更的新内容、新观点
1. 新生儿复苏流程图的改变更能反映 ABCDE 复苏原则,图中(A)(B) (C)(D) 3个30s 顺序地呈现复苏一个严重窒息的新生儿所需经历的四个复苏阶段(A)通畅气道(B) 提供正压人工呼吸(气囊面罩或气管插管)(C)施行胸外按压(D)注入肾上腺素。