支气管扩张1课件.ppt

文档介绍：第二章呼吸系统疾病病人护理
第四节支气管扩张
病例导入
病人,男,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2天因受凉后出现发热,咳嗽加剧,痰液增多,混有少量血液,恶臭味。检查:℃,P102次/分,R32次/分,BP100/70 mmHg。WBC:12×109/L,N85%。X线检查:左下肺纹理紊乱呈蜂窝状改变,可见小液平面。初步诊断:支气管扩张伴感染。
病例导入
结合上述病例请思考:
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支气管扩张
是指由支气管及其周围组织的慢性炎症(急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症)所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏,管腔形成不可逆性扩张和变形,引起支气管异常和持久性扩张。
概述
正常气道
支气管扩张
概述
一、病因与发病机制
(一)病因
-肺感染和阻塞★


婴幼儿时期曾患过麻诊、百日咳、支气管肺炎等,是最常见的原因。
感染
阻塞
(二)发病机制
管腔扩张、变形
支气管、周围组织慢性炎症
发病机理

1 支撑结构破坏
2 周围纤维瘢痕牵拉
3 支气管腔内压升高
病理变化
肉眼:主要发生在段支气管,呈圆柱状、囊状扩张,病变可达胸膜下。