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如何预防产后尿储留课件.pptx

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上传人:1017848967 2017/11/5 文件大小:28.31 MB

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文档介绍

文档介绍:如何预防产后尿储留
——产科:张宏
定义
原因
预防
处理
定义:
产后6-8小时膀胱有尿不能自行排出者,称为产后尿储留。常影响子宫收缩,导致出血量增多!
产程延长
腹压下降
疼痛刺激
药物影响
精神因素
发病原因

由于第二产程延长,使原先受胎头先露压迫的膀胱三角区黏膜进一步水肿,充血,并发展到膀胱底部,尿道括约肌水肿,充血及会阴肿胀,增加了产后尿储留的机会。这说明第二产程延长的初产妇明显比经产妇易发生产后尿储留。

产后腹压突然降低,腹壁松弛,膀胱容积突然增大。

产后新妈妈或由于***创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留发生。
产后会阴侧切或会阴撕裂造成***创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。
无痛分娩技术的使用-----使用无痛分娩后,产程中产妇膀胱敏感度降低,导致不能自行排出小便,特别是在第二产程中,产妇不能很好的配合宫缩屏气用力,使产程延长,致使胎头压迫膀胱时间延长,发生尿储留。

环境改变,或因产后体虚,起床后发生晕厥现象等一系列因素引起精神过度紧张,导致不能排出小便。
预防
——耐心讲解产后排尿的重要性,并鼓励安慰产妇消除紧张情绪,指导产妇慢起,预防产后晕厥。
——根据尿意和膀胱充盈度来决定放尿的时间,关键是要缩短置管时间。