产后出血的急救与护理(决赛)课件.ppt

文档介绍：妇产科郜恋恋
妇产科护理教学课件之
产后出血
的急救与护理
教学目标
01
了解产后出血的概念
02
了解产后出血的原因及临床表现
03
能够准确判断产后出血量
04
熟悉产后出血的急救流程
05
掌握产后出血的护理要点
胎儿娩出后24小时内***出血≧500ml,称之为产后出血。
占分娩总数的 2% ~ 3%
产妇死亡原因首位
失血性休克→席汉综合征
概述
病因
。
子宫收缩乏力
。
胎盘因素
。
软产道裂伤
。
凝血功能障碍
最常见
70%~80%
称重法(=1mL )
容积法
面积法(1cm2=1mL)
休克指数=脉率÷收缩压
关键
准确判断出血量
=
=1为轻度休克,失血20%-30%
>1为休克
>,失血30%-50%
>2为重度休克,失血>50%
临床表现
子宫收缩乏力型
产程延长
胎盘剥离延缓
间歇性出血、色暗红,
有凝血块,子宫松软
轮廓不清
临床表现
胎盘因素型
胎盘未娩出而出血多
胎盘嵌顿时子宫下段出现狭窄环
临床表现
软产道裂伤型
出血表现发生在胎儿娩出后,持续鲜红;
会阴、***、宫颈、***穹隆、子宫下段、盆壁。
临床表现
凝血功能障碍型
出血暗红
无凝血块,出血不凝,出血不止
止血
抗休克
抗感染
扩容
处理原则