文档介绍：1
导管固定工作坊
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向患者及家属说明放置导管的目的、重要性及注意事项
遵循管道分类及标识粘贴规定
检查导管刻度,顺导管弧度理顺导管
按各导管的二次固定规范进行固定,固定时遵循无张力原则,避免导管压迫引起压疮。
导管固定完毕,检查导管的顺应性以保证引流通畅
根据评估结果,按需再次宣教。
评估
评估患者病情、腹部体征
评估引流管留置时间、置管长度、引流是否通畅,引流液的颜色、性状和量
评估局部有无红肿热痛等感染
评估伤口敷料有无渗出液
标识固定要求
导尿管:气囊注射口。
胃管:负压器接口10-20cm。
腹腔引流管:按引流袋口上10cm。
CVC 、导管接口上2cm。
血透管标识贴在敷贴外面
输液港、吸氧管标识不贴。
管道风险程度分类调整
将CVC\
日常导管护理
根据要求更换引流装置,并妥善放置
观察引流管是否通畅,引流液的量、色、性状
评估二次固定是否符合要求,标识是否正确完整,对不符要求及时改正
符合拔管指针:根据情况由医生或护士拔管
注意事项:二次固定时遵循无张力原则,避免导管压迫引起压疮
管路固定方法推荐
高举平台法
-- 导尿管
-- 腹腔引流管
-- 粗胸腔引流管
工字法
-- 鼻胃管
-- 鼻胆管
Y字法
-- 气管口插管
敷贴固定法
-- 细引流管
高举平台法
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导尿管的固定