哮喘和COPD不同治疗方案比较.ppt

文档介绍：哮喘和COPD不同治疗方案比较
哮喘
支气管哮喘,简称哮喘,又称气喘,是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病。
患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等
评估是哮喘治疗的基础
每个患者都应评估其现有治疗方案、依从性及哮喘控制水平
评估
哮喘控制
阶梯1
阶梯2
阶梯3
阶梯4
阶梯5
降级
升级
ICS:吸入糖皮质激素
LABA: 长效β2-激动剂
常规短效和长效β2-激动剂的剂量不作建议
除非联合规律使用吸入糖皮质激素
基于哮喘控制的个体化治疗方案
GINA Pocket Guide updated 2010..
COPD
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷,晚期有体重下降、食欲减退等。
管理计划
症状
活动受限
生物标记
健康状况
缓解药使用
肺功能
肺结构
合并症
急性加重
副作用
合并症
并发症
健康状态丢失
肺功能下降
肺结构受损
死亡率
最佳当前控制
降低未来风险
优化COPD管理
患者特征
年龄症状药物肺功能
BMI 吸烟史合并症肺结构
性别急性加重史并发症健康状况
戒烟药物治疗康复吸氧手术干预
GOLD指南推荐的COPD分级治疗方案
舒利迭
●通用名:沙美特罗替卡松粉吸入剂
●药理特性:
1、***替卡松在肺部和全身的亲脂性一样,亲脂性
高,抗炎作用强
2、沙美特罗是慢效、长效
的β2受体激动剂
规格与用法用量
●哮喘
***和12岁及12岁以上的青少年:
每次1吸(50/100 ug,50 /250 ug,50 /500ug),
每日2次。
4岁及4岁以上儿童:
每次1吸(50/100 ug),每日2次。
● COPD
每次1吸(50 ug /500 ug),每日2次。
信必可VS舒利迭
●信必可优势:
布地奈德适中的亲脂性和亲水性,更易与细胞内受体结合
布地奈德独特的酯化作用,确保长效抗炎
布地奈德是FDA批准的唯一孕期B类吸入性糖皮质激素
福莫特罗是速效β2受体激动剂,三分钟快速起效
福莫特罗具有量效关系,信必可能够维持缓解治疗