2、疼痛.ppt

文档介绍：第二节疼痛
三峡医专附院呼吸内科张中星

(2学时)
11/11/2017
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概念
疼痛(pain):是一种痛苦的异常感觉,是许多疾病的先兆信号,也是患者就医的主要原因之一。
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发生机制
机制:致痛物质—痛觉感受器—中央后回—疼痛感觉
分类:
皮肤痛:戳痛、切割、挤压、烧灼—定位清楚
内脏痛:牵拉、刺激、收缩—定位不明确
牵涉痛:内脏疾病—定位体表
深部痛:肌肉、肌腱、关节—刺激、缺血
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一、头痛
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教学目的和要求
1、掌握颅内病变与颅外病变的鉴别要点;颅压增高的症状及体征。
2、熟悉引起头痛的常见颅内及颅外病变。
3、了解伴随症状
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一、概述
头痛(headache)是指额、顶、颞及枕部的疼痛。
可见于多种疾病,大多无特异性,例如全身感染发热性疾病往往伴有头痛,精神紧张、过度疲劳也可有头痛。但反复发作或持续的头痛,可能是某些器质性疾病的信号,应认真检查,明确诊断,及时治疗。
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二、病因

(1)感染:如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。
(2)血管病变:如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足,脑血管畸形、风湿性脑脉管炎和血栓闭塞性脑脉管炎等。
(3)占位性病变:如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或包虫病等。
(4)颅脑外伤:如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。
(5)其他:如偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛。
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二、病因

(1)颅骨疾病:如颅底凹入症、颅骨肿瘤。
(2)颈部疾病:颈椎病及其他颈部疾病。
(3)神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。
(4)其他:如眼、耳、鼻和齿疾病所致的头痛。
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二、病因

(1)急性感染:如流感、伤寒、肺炎等发热性疾病。
(2)心血管疾病:如高血压病、心力衰竭。
(3)中毒:如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)寺中毒。
(4)其他:尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经及绝经期头痛、中暑等。
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二、病因
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