疑难病例讨论-.ppt

文档介绍：疑难病例讨论
超声医学科
王颖
11/13/2017
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病例
患者,于洪华,女,32岁,
因“血压升高12年,血肌酐升高9年,
乏力1天”入院
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CT: 回盲瓣及其邻近升结肠粘膜病变,
考虑克罗恩病可能,请结合临床病史
电子肠镜:回盲部炎性增殖性病变(克罗恩病?)
病理:黏膜慢性炎,另见炎性肉芽组织
既往腹部CT提示,肠镜提示克罗恩病
11/13/2017
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胸部CT:两肺渗出性改变伴多个结节,考虑炎性肉芽肿改变可能,请结合病史。
11/13/2017
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迪安公司查Tis-port试验阳性
请瑞金医院消化科钟教授会诊考虑患者为肠结核。
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讨论
肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病
临床表现:
腹痛
大便****惯异常:腹泻
腹部肿块
全身症状和肠外结核的表现:常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见
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