常见肿瘤标志物检查及意义.ppt

文档介绍：CA19-9、CA72-4检测及临床意义
关于肿瘤标志物
肿瘤标志物是由肿瘤细胞直接产生或由非肿瘤细胞经肿瘤细胞诱导后而合成的物质,可从血清、血浆、其他体液、组织提取物或石蜡包埋组织中检出,根据其浓度的高低来证实肿瘤的存在、发病过程、评估患者的预后、监测患者接受治疗后临床状况的改善情况等。
理想的肿瘤标志物应具备以下特征
,肿瘤标志物由细胞分泌进入血液并达到可检测浓度;
,能判定肿瘤发生的部位;
;
。
肿瘤标志物生化特性及临床应用
糖类抗原19-9(CA19-9):
生化特性:糖脂,Lewis(a)血型决定基半抗原
发生部位:各种肿瘤,在胎儿胃肠道上皮细胞,许多粘膜细胞
临床应用:胰腺癌、胆管癌
癌抗原72-4(CA72-4)
生化特性:糖蛋白,即由两个单克隆抗体所识别的
TAG72:49,2:B72-3
发生部位:上皮细胞
临床应用:胃癌、卵巢粘液癌
正确理解肿瘤标志物参考范围
,每个患者总是最佳的自身对照。在大多数病例中,尤其是患恶性疾病之前,各种肿瘤标志物的个体正常水平是未知的,可能非常低,但也可能接近参考范围上限值,甚至偶尔高于参考范围上限。因此,健康个体参考范围上限并无很大意义。
。一般病人结果在检测方法不改变的情况下,上升或降低25%都有临床价值。因此,将标志物在治疗监测期与上述参考水平之间的百分比变化作为诊断标准,比单用已建立的参考范围上限值作为诊断标准更敏感。
CA19-9和CA72-4的参考范围
CA19-9≤27 U/ml
CA72-4 ≤ U/ml
临床意义