雄激素在男性少弱精子症中的应用探讨.ppt

文档介绍：雄激素在男性少弱精子症中的应用探讨
复旦大学附属中山医院
内容概要
病例分享
雄激素生理特点及作用
男性少弱精症中应用方法
小结
2
病例分享(一)
男性,26岁。16岁时因睾丸扭转行右侧睾丸切除术
结婚2年余,未避孕,不育,***正常;
配偶生育评估未见明显异常。
查体:第二性征发育可,喉结存在;体毛分布如常;
双侧乳房无发育, 左侧睾丸7ml,质地中等;
右侧未扪及;左侧附睾、输精管可触及,未及异常;
精索静脉无曲张;Vasalva动作后未见充盈。
内分泌五项:
FSH:,LH:
PRL:,E2:
T:(-)
精液检查:
精液量:,pH:,完全液化,
密度:,精子活率:%
A级:%,B级: %,
C级: %,D级:%
治疗前检查
安特尔80mg早40mg晚
VC
,tid
VE
100mg,bid
玄驹
3粒,tid
疗
方
治
案
治疗4月余
治疗结果(三个月)
内分泌五项:
T:(-)
精液检查:
,完全液化,PH:,
密度:。
---,
活率:%
治疗结果(5个月)
5个月门诊随访时,配偶自然怀孕
病例二:治疗前
男性,31岁。
婚后4年,未避孕,不育,配偶检查正常。
查体无异常,双侧睾丸14ml,质地中等;
双侧附睾、输精管可触及,未及异常;

左侧精索静脉迂曲成团。平静呼吸时,
,每超声切面
可见扩张血管数目3,乏氏动作时,
,可见返流,
,返流速度22cm/s。
Vasalva实验阳性。
诊疗经过
4年前因精液质量差,曾在外院行腹腔镜左精索静脉睾丸结扎,你术后为规范随访
2年前有复发,在多家医院口服中药,疗效欠佳
3月前,在外院行HCG+HMG治疗,疗效差
遂至我院门诊,已行精索静脉高位结扎术+口服药物治疗。
9
内分泌五项:
FSH:,LH:
PRL:,E2:
T: (-)
精液检查:
精液量:,pH:,完全液化,
密度:,精子活率:%
A级:%,B级: %,
术前检查