文档介绍：偏瘫患者的康复训练
十六病室龙建华
概述
偏瘫(hemiplegia):
不是一个单独的疾病名称而是个综合征。依脑损伤的部位,临床上可以表现为双侧瘫或单瘫。
偏瘫民间又叫半身不遂,中医称脑中风、脑卒中,
由于脑卒中、脑外伤等颅内神经损伤、脑肿瘤、
脑炎等脑内病变导致大脑皮层运动区或椎体束受
损引起的对策肢体瘫痪,又称中枢性瘫痪。
概述/临床分类
脑卒中
出血性
缺血型
脑出血
蛛网膜下腔出血
一过性脑缺血发作
脑血栓形成(最多见)
脑栓塞
本病主要有两个特点:
。
。
引起的功能障碍主要表现在意
识、运动、知觉、认知、语言、
精神情绪方面。
易发因素:
动脉粥样硬化
高血压
心脏病
血液流变学异常
血液病
糖尿病
不良饮食****惯等
概述
重视治疗,不重视康复,其后果造成
废用综合征
偏瘫患者由于持久卧床或长期被迫采取坐位,不活动或活动减少,床和椅子的支撑抵消了重力对机体的作用,人体因此出现以生理功能衰退为主要特征的症候群叫废用综合征。主要表现为废用性肌肉萎缩、废用性骨质疏松、关节挛缩畸形、体位性低血压、压疮、便秘,大小便失禁以及异位骨折,骨化,肺部感染,泌尿道感染和消化功能减退等。
概述
使用不科学的康复治疗方法,造成
误用综合征
偏瘫患者因接受了不正确的治疗所造成的人为的症候群。表现为发病半年后出现手挛缩、足内翻,足下垂,走路时表现划圈步态等。
偏瘫的评价
1. 偏瘫的痉挛模式
1)联合反应(associated reaction):
是指若用力使身体的一部分肌肉
收缩时,可以诱发其他部位的肌
肉收缩。
联合运动(associated movement):
不是联合反应,是正常人两侧肢体
的完全相同的运动,即一侧肢体的
活动加强了对侧,肢体相同的活动,
是伴随随意运动的、自动的姿势调
整。