干燥 幻灯片.pptx

文档介绍：干燥综合征肾损害
山东大学齐鲁医院泌尿内科
概述
发病机制
临床表现
诊断
治疗
概述
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性系统性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。
概述
临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。
其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。
以口眼干燥为主要临床表现、外分泌腺淋巴细胞浸润为特征的全身性自身免疫病
易感人群:年龄40-60岁,男:女为1 : 9
%,老年人5%
临床特点:1. 口眼干燥为主要特点
2. 多系统损害:肺、肝、肾、
淋巴系统等
病因:1. 病毒:EBV、 CMV、HTLV-1、
HCV、HIV
2. 遗传:HLA-B8、-DR3、-DW52、
DQA1*0501
:与女性体内雄激素减少有关
概述
骨科
风湿免疫科
眼科
血液科
消化科
原发干燥
综合征
口腔科
肾内科
呼吸科
涉及多个学科
流行病学
患病率
中国(1992年)
哥本哈根标准:%
圣地亚哥标准:%
民族
HLA相关性
白种人
HLA-B8
HLA-DR3
HLA-DW3
希腊
HLA-DR52,HLA-DR5
以色列
HLA-DR11(DR5亚型)
日本
HLA-DR53
中国
HLA-DR3,DR2,DR53*
原发性干燥综合征与HLA的关连