1 / 2
文档名称:

例骨髓增生异常综合征.pdf

格式:pdf   大小:350KB   页数:2页
下载后只包含 1 个 PDF 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

例骨髓增生异常综合征.pdf

上传人:鼠标 2023/6/8 文件大小:350 KB

下载得到文件列表

例骨髓增生异常综合征.pdf

文档介绍

文档介绍:该【例骨髓增生异常综合征】是由【鼠标】上传分享,文档一共【2】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【例骨髓增生异常综合征】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。(EPO)与强的松联合为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS2RA)临床分析邱锦英(阳山县人民医院,广东阳山513100)摘要:目的:运用促红素(EPO)与强的松为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS2RA)14例,寻求一种适合基层医院提高疗效的方法。方法:14例患者均采用促红素与强的松为主联合治疗,配合输血、对症、支持治疗。结果:12例患者获得完全缓解,存活2年以上,1例后期死于脑梗塞合并肺部感染,1例因合并消化性溃疡并出血放弃治疗。结论:联合促红素与强的松为主综合治疗有可能提高治疗MDS2RA的疗效。关键词:促红素;强的松;骨髓增生异常综合征中图分类号: 文献标识码:A 文章编号:167322197(2009)0820090201 骨髓增生异常综合征(MDS) 治疗方法异常疾病, 促红素注射促红素(益比奥)4000单位皮下注血功能障碍,主要表现为外周血全血细胞减少,骨髓细胞增射,每周2次,4周见HB上升。如果红细胞比容>40%时,生,成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。越来越多的为了防止红细胞过度增生,应减少本品的剂量为2000单位资料表明,形态学上诊断的RA,本质上是不均一的。细胞皮下注射每周2次,红细胞比容降至36%可维持该剂量注遗传学研究表明,MDS2RA存在多种染色体异常,说明3~9个月,平均时间4~6月。MDS2RA有着不同的发病基础。 强的松注射强的松50MG每天,使用1个月开始的发生密切相关,当今国内外治疗该疾病方法多样。我科逐渐减量,使用6~9个月。减量过程及速度需个体化。 其它支持治疗方法其它治疗肌肉注射VITB12,(MDS2RA)14例,取得较好疗效,现报告如下。口服叶酸片、益血生胶囊、阿法骨化醇胶丸、右旋糖酐铁,配1 资料与方法合输血(输用成分血)、对症、支持治疗。 一般资料2 结果本组14例骨髓增生异常综合征(MDS) 疗效判断标准6月~2007年4月间住院病人及随访者。其中男13例,女参照国内标准[1]。1例,平均年龄65岁(60~82岁),平均住院时间为36天。 治疗结果根据FAB诊断标准[1]与国内诊断标准[2],全部病例均选择完全缓解(CR)12例(MDS2RA),有所缓解1例,放弃低危组(MDS-RA/RAS),并除外继发性MDS。入院时血治疗1例。完全缓解的12例患者,自入院前Hb35~75g/红蛋白(Hb)35~75g/L,白细胞(WBC)(~)×109/L,WBC(~)×109/L,BPC(6~55)×109/L,治疗后L,血小板(BPC)(6~55)×109/L,~上升至Hb95~110g/L,WBC(~518)×109/L,BPC(,肝、脾、淋巴结均无肿大,并皮肤紫癜2例,牙银出血~160)×109/L,外周血幼稚细胞消失,骨髓中原、早幼细胞3例,消化道出血1例,并发肺部感染3例。骨髓增生明显<5%,自觉症状明显好转或消失,表现为面色红润,精神状活跃12例,活跃2例。骨髓中原、早幼细胞5%~25%为态好,饮食及体重增加,从事轻体力劳动,至今已存活2年(1174~2185)∶1,均由粒红两系病态造成,核浆发育不平以上,其中1例患者早期因消化性溃疡并出血放弃治疗,1衡,红系奇数核,巨核细胞可见,有淋巴样、单圆核、多圆巨例有所缓解的患者2年后死于脑梗塞合并肺部感染。核,血小板不少见,铁染色:外铁10例(-),4例(±);内铁3 讨论1例(+),余均阴性。骨髓增生异常综合征(MDS)是一组骨髓增殖性克隆收稿日期:2009204215作者简介:邱锦英(1972-),女,广东阳山人,阳山县人民医院内科主治医师。—90—(湖南省第二人民医院神经内科,湖南长沙410011)摘要:目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织的组织结构和脑含水量影响,探讨其神经保护作用。方法:胶原酶诱发脑出血模型,通过爬行评分评估神经功能缺损。干湿重法测定脑含水量;光镜下观察脑组织形态学改变。结果:、减少脑含水量增加(P值均<),脑损伤局部组织形态学改变明显;、减少脑含水量(P值均<),脑损伤局部组织形态学改变较小。结论:阿托伐他汀能抑制大鼠脑出血后急性炎症反应,促进神经功能恢复。关键词:脑出血;急性炎症反应;阿托伐他汀;病理变化中图分类号:R965 文献标识码:A 文章编号:167322197(2009)0820091203 脑出血目前仍缺乏有效的治疗方法,在脑出血动物模抑制兴奋性中毒细胞损害、抗炎作用和血管神经再生等方型中血肿周围神经元死亡、凋亡继发性脑损害与炎症的关面提供有益的神经保护作用[1]。其中他汀的抗炎作用日益系被证实后,通过对抗炎症反应减少继发性脑损伤,拯救神受到重视。但临床上在脑出血的患者中应用他汀类药物报经元成为一个治疗目标。他汀类药物在神经和血管系统存道很少,本实验拟通过对SD大鼠胶原酶诱导脑出血模型在与降脂作用无关的多种效应,其从内皮功能、免疫调节、的干预,观察阿托伐他汀对神经功能缺损、脑水肿、血肿周异常疾病,为原因未明的获得性造血干细胞功能异常,导致治疗作用。强的松作为MDS基础治疗药,可能与下列机难治性贫血及其它血细胞减少,并伴有病态造血和无效造理有关:①免疫调节作用,对免疫母细胞的分裂增殖、浆细血为特征的疾病。本组疾病与急性白血病发生密切相关,胞合成抗体、致敏淋巴细胞可能有抑制作用;②能使红细胞好发于50岁以上患者,多因难治性贫血收入院,治疗上有和血红蛋白升高,血小板增加,骨髓中中性粒细胞释放增很大难度。目前国内多采用维甲酸诱导分化,雄性激素刺多、中性粒细胞半寿期延长、从循环向血管外游走的中性粒激骨髓造血,小剂量阿糖胞苷化疗,造血因子(rhuGM2csF、细胞减少。隋着科技不断进步,基因治疗血液病不断开展,rhuG2csF、rhu2Epo等)以及小剂量DA/HA联合化疗MDS的治疗疗效必定提高。但是我国作为经济相对落后(DNRAra2c/HarAra2c),造血干细胞移植等,疗效满意,的发展中国家,特别是贫困山区,采用该治疗方案旨在提高但价格昂贵,贫困山区推广有一定难度。陈桂彬等[3]报道MDS的治疗疗效,改善生活质量。我院14例患者大部分采用标准化疗加造血因子治疗有利于提高疗效[3]。国内用获得满意疗效,但病例数不多,有待进行大量病例研究观造血因子促红素(EPO)治疗MDS报道少见。我们采用促察,作出定论。笔者认为该方案值得临床推广。红素(EPO)与强的松为主联合治疗MDS,配合输血、对症、参考文献:支持治疗,达到CR后又进行巩固治疗,随访2年余,至今12例患者均获得较好疗效,1例因合并消化性溃疡并出血[1] [M].:科学出版而放弃治疗,1例后期死于脑梗塞合并肺部感染。促红素社,1998.(EPO)是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白,作用于骨髓中红[2] [M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1999:,能促进其增殖、分化。本品为重组人促红素[3] 陈桂彬,、(rhEPO),与天然产品相比,生物学作用在体内、外基本一分化特征研究[J].中华血液学杂志,2000(2):。药效学实验表明,本品可增加红系造血祖细胞(CFU2(责任编辑:胡静)E)的集落生成率。并对慢性肾功能衰竭性贫血有明显的收稿日期:2009205211基金项目:湖南省2007年产业研发项目(2060403)作者简介:涂鄂文(1973-),女,硕士,湖南省第二人民医院主治医师,主要研究方向为神经内科。—91—

最近更新

多目标动态规划算法的并行化技术 25页

领导力素质卡片分类练习学员 16页

β-SiC微粉的分级与纯化工艺研究的中期报告 2页

X波段多注速调管外加载谐振腔的研究的中期报告.. 1页

XAD-2固相萃取气相色谱法测定水体中PAEs研究的.. 2页

Web性能测试技术的研究与应用的任务书 3页

2024年超纯水和超纯溶剂的制备设备项目资金申.. 81页

UV全光谱法在线水质测量仪的技术研究与实现的.. 2页

TDSCDMA系统联合检测技术及其算法实现的研究的.. 1页

2024年端午的作文600字优秀8篇 11页

2024年秋摄影活动方案6篇 16页

2024年申请贫困的申请书模板6篇 11页

OT公司C仓库的仓储管理优化研究的中期报告 2页

2024年班组长素质提升培训心得体会6篇 15页

NPS-1石油磺酸盐及其性能研究的中期报告 1页

MIMO-OFDM系统中信道估计研究的任务书 2页

2024年烧烤店活动方案推荐8篇 22页

2024年演讲稿垃圾食品400字7篇 9页

LTCC超宽带滤波器研究与设计的中期报告 2页

2024年海曙演出活动策划5篇 20页

2024年法院管辖权异议申请书范文5篇 7页

2023年灭火器维修与报废规程 16页

国家免疫规划疫苗预防接种查验证明 1页

佝偻病试题 2页

辅警正风肃纪个人心得体会6篇 20页

五年级下册《心理健康教育》教案(完整版) 50页

电动葫芦负荷试验方案 3页

某农村商业银行信贷业务审查审批管理办法 12页

年轻干部要提高解决实际问题能力 想干事 能干.. 5页

14.1.1同底数幂的乘法(微型课) 3页