文档介绍：第二章 体液平衡失调病人的护理
2017/11/13
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Intestinal obstruction*on*
体液组成及分布
体液组成: 体液=H2O + 溶质
主要溶质:无机盐、葡萄糖、蛋白质等
体液总量:
※体液总量因性别、年龄和胖瘦而异
※成年男性体液总量约占体重的60%;女性约占55%;婴幼儿约占70%~80%,14岁后与成人相仿
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体液分布:
体液
细胞外液(20%)
细胞内液(40%,女35%)
血浆(5%)
组织间液(15%)
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第一节正常体液平衡
体液平衡包括:
渗透压平衡
水平衡
体液中电解质分布的平衡
酸碱平衡
彼此之间相互影响
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一、水的平衡
正常成人24小时水分出入量
摄入量(ml) 排出量(ml)
饮水 1000~1500 尿 1000~1500
食物水 700 皮肤蒸发 500
内生水 300 呼吸蒸发 350
大便含水 150
总入量 2000~2500 总出量 2000~2500
无
形
失
水
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三、渗透压平衡
溶质在水中所产生的吸水能力称渗透压(其高低与溶质的数目多少成正比)
当渗透压改变,水向渗透压高的一方转移
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四、酸碱平衡
血液PH值:~
酸碱平衡的调节
※血液的缓冲系统
[HCO3-]/ [H2CO3]最重要,其比值决定血浆PH,
正常比值为20:1
※肺的呼吸作用
※肾的调节作用(最重要)
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第二节水、钠代谢失衡病人的护理
临床上失水与失钠常同时发生,统称为脱水或缺水
按失水和失钠的比例不同,脱水可分为高渗性、低渗性和等渗性
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一、高渗性脱水(原发性脱水)
失水>失钠,血清钠>150mmol/L
病因:1、摄入水量不足
2、水分丢失过多
因疾病不能摄入或禁止摄入等
大量出汗、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、气管切开等
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