抗结核药.ppt

文档介绍：抗结核病药
一线抗结核药:
异烟肼(INH)
利福平(RFP)
乙***丁醇(EMB)
吡嗪酰***(PZA)
链霉素(SM)
二线抗结核药:
对氨水杨酸
乙硫异烟***
卷曲霉素
环丝氨酸
利福定
链霉素
抗结核特点:
1、抗结核作用强,适用于各种结核。
2、但因穿透力不强,不能通透血脑屏障和细胞膜。对结核性脑炎无效。
3、抗结核仅达抑菌程度。
4、单用本药易出现耐药性,应与其他药合用
5、最主要的不良反应是耳毒性。
一、抗菌作用
特异性抗结核杆菌,杀菌,作用强。对繁殖期结核菌作用强。
特点:穿透力强。
可进入干酪样坏死病灶,
在脑脊液、胸膜渗出液中也有足够的浓度。
作用机制
可能抑制分枝杆菌独有的
分枝菌酸合成酶,
从而阻碍分枝菌酸的生物合成。
耐药性
易产生,但同时细菌的致病力也下降。
停药后,仍可恢复敏感性。
与其他抗结核药无交叉耐药性。
产生原因:药物不能渗入菌体内有关。
二、体内过程
口服、注射均能吸收。
穿透力强,分布广。感染组织药物能长时间保留抑菌浓度。
大部肝代谢,形成乙酰化物。慢乙酰化病人不良反应多见。