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第一章
抗生素概况
青霉素的发现
1928年弗莱明发现青霉素,1939年钱恩和弗罗里对之进行分离、提纯和强化,1941年青霉素药物上市,标志着人类进入抗生素时代
受青霉素发现的启发,以后又相继发现了许多抗生素。
1928年,英国科学家弗莱明发现在青霉菌的周围没有长出葡萄球菌。弗莱明分析出,青霉菌能够产生一种杀灭葡萄球菌的物质,他把这种物质叫做
青霉素
抗生素的概念
抗生素是微生物的代谢产物,是由真菌、细菌或其他生物在其代谢过程中所产生的对其它病原体有杀灭或抑制作用的物质。
自青霉素应用于临床以来,抗生素的种类已达几千种,在临床上常用的约有200多种制剂,主要是从微生物的培养液中提取或者用合成、半合成方法制造的。
(中国药典2010版)品种
数量
品种
数量
头孢菌素类
48
酰胺醇类
11
青霉素类与酶抑制剂
28
多肽类与肽类
4
碳青霉烯类及单环β内酰胺类
2
抗真菌类
3
大环内酯类
35
抗肿瘤抗生素类
6
氨基糖甙类
25
磷霉素类
5
四环素类
12
其他抗生素类
4
利福霉素类
7
喹诺酮类
34
林可霉素类
4
总计
228
国内临床各类抗菌药物应用比例
抗菌药物比例(%)
-内酰胺类
头孢菌素类
青霉素类
喹诺酮类
氨基糖甙类
大环内脂类
其他
2010年处方药销售额占比
美国
中外抗生素市场规模比较
全球抗生素规模及走势
(数据来源:BCC Research研究报告)
中国抗生素规模及走势
(数据来源:中商情报网)
◎全球抗生素市场将从2009年的420亿美元增长到2014年的660亿美元,%。
◎传统的抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类和大环内酯类占到80%以上的市场份额
◎近5年我国抗生素制剂用药金额呈上升趋势,%。预计抗生素药物在未来几年将会随着监管政策的加强,增速将明显放缓。
◎传统四大类抗生素市场份额占到80%以上
致病微生物分类
细菌 bacterium (pl. bacteria)
需氧菌 aerobe
革兰阳性菌:占临床分离菌~1/3
革兰阴性菌:占临床分离菌~2/3
厌氧菌 anaerobe
病毒 virus
真菌 fungus (pl. fungi)
其他 others
支原体、衣原体 Mycoplasma, Chlamydia
立克次体 Rickettsieae
螺旋体 spirochetes
细菌分类与结构
形态分类:
球菌
杆菌
螺形菌:弧菌、螺菌
革兰染色分类:G+、G-
培养条件分类:
需氧
兼性厌氧
厌氧