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上传人:yixingmaoh 2017/11/15 文件大小:926 KB

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文档介绍

文档介绍:烧烫伤的处理
河南理工大学医院李光辉
什么是烧伤
烧伤是一种热力对人体皮肤及皮下组织造成的损伤。由于化学物质、电流、。
人体皮肤组成
1、表皮:是皮肤的最外层,为角化的复层鳞状上皮。
2、真皮:基质、细胞成分、血管、淋巴管、神经及皮肤附件等
3、皮下组织:由疏松结缔组织构成,含大量脂肪组织、血管、神经、汗腺和毛囊。
1、表皮脱落----表皮凝固-----碳化 2、真皮毛细血管扩张,通透性增高,组织液外渗-----凝固坏死----碳化
烧伤的病例生理改变
烧伤严重程度划分
轻度烧伤:总面积在10%以下的2度烧伤。
中度烧伤:总面积在11~30%或3度面积在10%以下的烧伤。
重度烧伤:总面积11~30%或3度面积在11~20%,或总面积不足31%,
单有下列情况之一者:
【1】全身情况严重或有休克者
【2】有复合伤或合并伤(如严重创伤,化学中毒等)“【3】中重度吸入性损伤。
特度烧伤:总面积在51%以上或3度烧伤面积在21%以上者。
烧伤治疗
休克------补液、输血抗休克治疗
感染------抗生素应用
营养支持治疗
预防破伤风
预防胃溃疡
创面治疗------清创、包扎疗法、暴露疗法
包扎疗法
包扎疗法是用灭菌吸水的敷料包扎创面,使之与外界隔离,以保护创面,同时创面的溶液可被敷料吸收。
消创后,用一层油性敷料、中西药液纱布生物敷料等紧贴创面,也可涂中西药膏,均匀加压包扎,包扎后3天更换敷料。
暴露疗法
暴露疗法是将烧伤创面暴露于干热空气中,不用敷料覆盖或包扎,使创面的渗液及坏死组织干燥形成干痂,以暂时保护创面的治疗方法。
烧伤面积大的一般采用暴露疗法
创面局部清创后,局部碘伏消毒,每过2-5小时外涂磺***嘧啶银软膏或湿润烫伤膏。