《李小龙：从咏春拳到截拳道（英文版）》武术教育丛书.pdf

文档介绍：1
呼吸机应用
2
主要内容
机械通气的基本概念
机械通气的基本原理
机械通气相关的并发症
3
机械通气的概念
运用机械装置部分或完全取代患者的自主通气
机械装置
呼吸机(ventilator)
简易呼吸器
患者
操作者
4
机械通气
一种脏器功能支持手段
替代“呼吸肌肉”功能,非“肺脏”功能
无治疗作用
除外心源性肺水肿、梿枷胸
主要目的:为原发病的治疗争取时间
机械通气的指针和目标
改善气体交换
纠正低氧血症
缓解急性呼吸酸中毒
缓解呼吸窘迫
降低呼吸氧耗
纠正呼吸肌疲劳
改变肺组织的压力-容积关系
预防和纠正肺不张
改善肺顺应性
预防进一步的肺损伤
促进肺和气道的康复
避免并发症
—— Tobin MJ
呼吸机的基本构造
吸气控制开关
气源
加温加湿装置
控制系统
呼气控制开关
气道
肺
呼吸机运行本质——气体开关
——王辰
8
机械通气的基本原理
气道阻力×流速
容量/顺应性
基础压力PEEP
+
P总=气道阻力×气体流速+潮气量/顺应性+PEEP
9
运动方程
只需知道其中的两个参数,就可得出其他参数
压力
容量
流速
P总=R× Flow + VT/C+PEEP
10
运动方程的应用:计算气道阻力和肺顺应性
气道阻力的计算:
R=(Ppeak-Pplat)/Flow
肺顺应性的计算:
C静态= VT / (Pplat - PEEP)
C动态=VT/ (Ppeak - PEEP)
压力
时间
峰压
(Ppeak)
平台压
(Pplat)
PEEP
P总=R× Flow + VT/C+PEEP