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《咏春.粘手与散打》武术教育丛书.pdf

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文档介绍

文档介绍:作用于呼吸系统的药物
(平喘药、镇咳药、祛痰药)
第一节平喘药
(Antiasthmatic drugs)
1、支气管扩张药
2、抗炎性平喘药
3、抗过敏平喘药
支气管哮喘
目前认为支气管哮喘是一种由免疫性和非免
疫性刺激引起的气道炎症性病变,由各种炎症
细胞、炎症介质、气道固有组织和细胞之间相
互作用而引起的极为复杂的病理过程。
特征:①气道炎症;②可逆性气道阻塞,
可自然或经治疗后缓解;③气道对于各种刺激
的反应性增高。
(一)肾上腺受体激动药
【机制】
激动β2受体→AC酶→ cAMP生成↑
引起支气管平滑肌舒张
抑制肥大细胞释放过敏介质
一、支气管扩张药
钾通道开放
肾上腺素(adrenaline)
对α和β受体都有强大激动作用。其舒张支气管主要由于激动β受体。α受体激动可使支气管粘膜血管收缩,减轻水肿,有利气道畅通。但α受体也收缩气道平滑肌,并使肥大细胞释放活性物质,有不利影响。
皮下注射,缓解支气管哮喘急性发作。
麻黄碱(ephedrine)
作用与肾上腺素相似,但缓慢、温和、持久。口服有效。用于轻症哮喘和预防哮喘发作。
异丙肾上腺素(isoprenaline)
选择作用于β受体,对β1和β2受体无选择性。平喘作用强大,可吸入给药。但心率增快、心悸、肌震颤等不良反应较多。对哮喘患者如有严重缺氧或剂量太大,易致心律失常,甚至心室颤动、突然死亡。
β受体激动剂比较
肾上腺素
异丙肾上腺素
麻黄碱
作用受体
β2、β1、α
β2、β1
β2、β1、α
平喘


较弱
起效



维持


持久
给药途径
皮下
雾化吸入
PO