洛赛克所致药疹的护理查房.ppt

文档介绍：护理查房
———洛赛克所致药疹
内容
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文献整理
病例介绍
展开讨论
病例介绍
主诉:咳嗽咳痰伴胸闷气喘2周,加重1天
入院时:咳嗽时作,咳吐中等量黄粘痰,胸闷不适,动则气喘,双下肢轻度凹陷性水肿
生命体征:T:℃ HR:74次/分 R:16次/分 BP:140/90mmHg
病史:“高血压病”15年;有“脑梗塞”病史,现双下肢行走稍僵硬,其余未留明显后遗症;吸烟史10余年,现已戒除
病例介绍
入院诊断中医:咳嗽(阴虚痰热)
西医:肺部感染
冠状动脉粥样硬化性心脏病
心功能Ⅱ级
高血压病
多浆膜腔积液
脑梗塞后遗症
Ⅱ
Ⅱ
病例介绍—辅助检查
1
两肺炎症
两侧胸腔及心包少量积液
胸部CT
G
2
房颤伴室性早搏
ST段轻度改变
ECG
4
肝静脉增宽
B超
3
两侧少量胸腔积液
心影增大
胸片
病程进展
06-12 患者出现胃部不适,医嘱予奥美拉唑20mg口服保护胃粘膜。
06-15 患者胃痛明显,改奥美拉唑口服为洛赛克静滴
病程进展
06-16患者背部、臀部及大腿内侧出现大片红疹、皮屑,予消风冲剂冲服。
病程进展
06-17 怀疑静滴洛赛克后出现过敏,停用洛赛克改为奥美拉唑口服。
06-18 患者皮损严重,局部出
现白色脓包,痒痛难忍,予停
用所有口服药及静脉用药。
病程进展
06-19 患者皮肤出现成片白色点状疱疹,右侧臀部外上方部分皮肤破损严重,痒痛难忍,予皮疹局部碘伏棉签消毒后,生理盐水纱布湿敷,待干后,予百多邦外涂。