多囊卵巢.pptx

文档介绍：多囊卵巢综合征(PCOS)
一. 概述与病因
二. 病理及生理
三. 临床表现
四. 诊断与治疗
五. 护理
病史
26床张婷女 28岁
主诉:体型偏胖10余年,月经紊乱2年余。
现病史:患者十年前无明显诱因下出现体型
较前增胖,渐出现体毛增多,偶有
脸部及背部痤疮,曾多次测得血压
偏高,最高达150/120mmHg。两年
前开始出现月经紊乱,当地医院诊
断为“多囊卵巢综合征”,后患者
予口服黄体***或肌注排卵药物后可
月经来潮,现为进一步治疗于12月
10日收治入院。
病史
婚育史:已婚。未育。
月经史:15 5-7/28-32 末次月经2014-09-22
家族史:家族中奶奶与父亲均体型肥胖,奶
奶有“糖尿病及高血压”史,父亲
有“高血压病”史
体格检查
体型偏胖,躯干,四肢体毛较多,项背交界可见色素沉着
异常化验
病史
肝功能: AST 67u/L↑,ALT 42u/L↑,
肾功能:尿酸438umol/L ↑,
血脂: ↑,甘油
mmol/L ↑
病史
颈腹部彩超:甲状腺左叶多发低回声---考虑增生结节,双侧颈部见淋巴结;脂肪肝
经腹部***超声:双侧卵巢多囊样改变
激素:硫酸脱氧表雄***: umol/L ↑
异常化验
概述
多囊卵巢综合征为一组表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样表现的综合征。从60年代改称之为PCOS。
概述
多囊卵巢综合征同时可伴
有肥胖、胰岛素抵抗、血脂
异常,成为2型糖尿病、心
脑血管病和子宫内膜癌发病
的高危因素,严重影响患者
生活质量。
病因:尚不清楚
遗传因素
环境因素
遗传与环境的交互作用
病因:尚不清楚
PCOS有家族聚集现象,被推测为一种多基因病
目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等
遗
传
因
素