老年血液透析.ppt

文档介绍：老年终末期肾衰竭患者血液透析Hemodialysis in Elderly ESRD Patients
老年人
我国老年人权益保障法第2条规定老年人的年龄起点标准是60周岁
国际上发达国家老年人的年龄起点标准是65周岁,发展中国家为60周岁
老年血液透析患者
首次血液透析时年龄超过60周岁的终末期肾衰竭患者
长期维持性血液透析患者,年龄已超过60周岁,仍然在进行血液透析治疗
血液透析患者老龄化
上海市2005年全年新增血液透析病人3872例,
上海市截至2005年12月31日仍在血液透析的病人为4556例,


血液透析患者老龄化
新华医院肾内科首次进行HD时年龄超过60周岁的ESRD患者占同期维持性血液透析患者的58%
美国、日本和欧洲资料表明,1989年MHD患者中老年人占30%,目前老年人已占总数的50%
血液透析患者老龄化
年末ESRD患者数
年末HD患者数
年末PD患者数
0~59
3093
2853
240
60~64
554
505
49
65~69
501
458
43
70~79
1177
1059
118
〉80
325
279
46
TOTAL
5650
5154
496
SUBTOTAL
2557
2301
256
老年人百分比
%
%
%
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2008上海市透析登记报告
2007年末上海市透析患者情况
老年ESRD病因
糖尿病肾病
高血压肾病
梗阻性肾病
肾小球肾炎
多囊肾
老年血液透析患者特点
个体差异大
开始肾替代治疗晚
合并症和并发症多
生存率低
老年血液透析
血液透析时机
血管通路选择
抗凝方法选择
透析过程中低血压
猝死
合并症
生存率
营养
透析充分性