文档介绍：狂犬病知识
重庆市涪陵中心医院防保科
概述
狂犬病: 是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人兽共患传染病。
主要由带毒唾液传播。
主要表现:为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪等。
法定乙类传染病。
病死率几乎为100%。
病原学
狂犬病毒属于弹状病毒科,为一种闭合的单股RNA病毒。外形似子弹。
对热敏感,560C30~60分钟或1000C2分钟灭活;易被紫外线、甲醛、乙醇、新洁而灭、20%肥皂水灭活;对石炭酸、***仿和甲酚皂等有抵抗力。
流行病学
传染源:
主要为病犬
其次是猫和狼
在发达国家,野生动物如狐狸、完熊和吸血蝙蝠等
流行病学
传播途径:
主要被患病动物抓伤、咬伤,病毒自皮肤破损处进入;
粘膜也是病毒入侵的重要门户,如眼结合膜被带毒唾液沾污或动物舔伤也可引起发病。
流行病学
易感人群:
人类普遍易感。
咬伤后发病率15~30%;
进行及时、全程、足量疫苗接种者,%。
流行特征
两个小高峰
狂犬病:10年数字增长惊人
时间
全国报告狂犬病病例
死亡人数
1996年
159
150
2006年
(1—8)月
2254
2006年
(9)月
393
318
近年来,狂犬病病死数量和病死率高居我国37各类法定报告传染病首位。到2006年9月,狂犬病已经连续5个月位居我国报告死亡数最高的传染病。
发病机制
发病过程:
接触部位的横纹肌内短期增殖
周围神经侵入中枢神经
向各器官扩散
对神经组织有强大的亲和力,一般不出现病毒血症
病理
表现为急性弥漫性脑脊髓膜炎
临床表现
潜伏期:
短的几日
长者可达十几年
一般为1~3个月