文档介绍：对老年患者自理能力评估 标准解读
云南省老年病医院
黄慧
老年人能力评估
1 范围
规定了老年人能力评估的评估对象、评估指标、评估实施及评估结果。
适用于需要接受养老服务的老年人。
术语和定义
1
老年人older adults
60周岁及以上者。
2
能力ability
个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
3
日常生活活动activity of daily living
个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。
术语和定义
4
精神状态mental status
个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。
5
感知觉与沟通sensory munication
个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。
6
社会参与 social involvement
个体与周围人群和环境的联系与交流状况。
评估对象
需要接受养老服务的老年人。
评估指标
1 一级指标共4个,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。
2 二级指标共22个,参见表1。日常生活活动采用Barthel指数分级1)进行评定,包括10个二级指标;精神状态包括3个二级指标;感知觉与沟通包括4个二级指标;社会参与采用“成人智残评定量表”进行评定,包括5个二级指标。各项指标的评分标准参见“老年人能力评估表”。
一级指标
二级指标
日常生活活动
进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯
精神状态
认知功能、攻击行为、抑郁症状
感知觉与沟通
意识水平、视力、听力、沟通交流
社会参与
生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力
表1 老年人能力评估指标
评估实施
1 评估环境 评估环境应安静、宽敞、光线明亮,至少有一把椅子和4-5个台阶,以供评估使用。
2评估时间
在申请人提出申请的30日内完成评估。对评估结果有疑问者,在提出复评申请的7日内进行再次评定。
评估方法
1 评估员应佩戴资格证,在指定地点对老年人进行评估,每次评估应由两名评估员同时进行。 评估员通过询问被评估者或主要照顾者,按照附录A“老年人能力评估表”进行逐项评估,并填写每个二级指标的评分。 评估员根据各个一级指标的分级标准,确定各一级指标的分级,填写在“老年人能力评估表”中。 评估员根据4个一级指标的分级,使用附录B“老年人能力等级结果判定卡”,最终确定老年人能力等级,填写在“老年人能力评估表”的“”中,进行确认并签名。 评估双方对评估结果有疑问时,提交评估机构进行裁定。
评估结果
,将其得分相加得到总分;总分划分为0(能力完好)、1(轻度受损)、2(中度受损)、3(重度受损)4个等级,分级标准参见表2。