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上传人:iluyuw9 2017/11/17 文件大小:330 KB

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文档介绍

文档介绍:急性中毒患者的急救
之有机磷杀虫剂中毒急救
李佳凤
急性中毒的概念
大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,致使机体受损并发功能障碍,称之为急性中毒。
根据来源和用途不同
食物中毒
药物中毒
毒气中毒
虫兽伤中毒
急性中毒
急性中毒的救治原则
立即终止接触毒物
清除未吸收的毒物
促进已吸收毒物的排出
应用特殊解毒药物
对症支持治疗
急性有机磷农药中毒
急性有机磷农药中毒在我国极为常见,特别是在乡村、地区、县医院,几乎占急诊患者的1/10以上,多为误服、自服或食物污染所致。
一、病情评估
实验室和
辅助检查
临床表现
发病机制
病史
(一)病史
患者有确切的接触史,呼出气或呕吐物有特殊的蒜臭味。发病时间与农药的品种剂量和吸收途径而异。一般经皮肤吸收多在2~6小时发病,呼吸道吸入或口服后多在10分钟至2小时发病。
中毒途径
有机磷农药中毒的途径
皮肤
消化道
呼吸道
(三)临床表现
根据乙酰胆碱作用受体的不同,分为:
(M样症状) 出现较早,主要因副交感神经末梢兴奋引起类似毒蕈碱作用,表现为:
(1)外分泌腺分泌增强:多汗、流涎、口吐白沫、流泪。
(2)内脏平滑肌痉挛:恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁。
严重者发生肺水肿甚至呼吸衰竭。
可用阿托品对抗。